肺部感染、肺结核 女,40岁。…无过敏史 2015年12月 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 女,40岁。…无过敏史 2015年12月份感冒,发烧持续5天左右,引起咳嗽,感冒好后常感觉无气力,累!然后就一直有点干咳,很少咳出晚痰来。2016年7月份,由于工作熬夜一晚上,第二天又感冒发烧,持续了一个星期。不发咳烧后干咳的频率鱼夕义为2一3小时一次。这两次主要服用的药有:速效感冒片、肺宁颗粒、急支糖浆、夏桑菊颗粒、999感冒颗粒、板蓝根、自己挖的蒲公英等。2016年的8月份初的一天,感觉有点不舒服,人喉咙发痒,死尽咳嗽之后,咳出了几口鲜血来,后来就偶尔感觉吸气困难,背心痛!之后几天到州天医院cT检查,诊断为继发性肺结核后,8月21日就到县医院感染科住院治疗两星期后就开始吃四合一抗结核药,吃了70天后出现转氨酶升高为正常值的5倍多,尿酸升高了2倍多,医生要求停药住院治疗了19天。又开始服药9天转氨酶又升高到正常值的4倍,尿酸依旧什高为原来的2倍多,医生又要求停药,并开双环醇片和苯溴马隆片服用,2周后查血正常了,又开始服抗结核药,并加上护肝药水飞蓟兵胶囊、苯溴马隆片同时服用,2周后查血转氨酶升高2倍多,尿酸依旧高出1倍多,第1个疗程抗结核药3个月服完。第2疗程医生给我服异福胶囊、双环醇片,转氨酶、尿酸正常了,可感觉有点咳,越咳越厉害,前几天又咳出了几口血。我昨天复查cT片,医生说:几乎不见好转,跟四个月前的片子差不多。现在感觉背心痛更频繁了,并且双贤上还各长了一个小结石,肝上B超检查也有了点异常。我19岁得过左侧胸莫炎,胸腔积液抽出过500mL胸水,当时治疗了近2年服过异烟井、利福平、乙氨丁醇、vB6。 敬请张医生给予帮助!谢谢 备注(第一张cT片为2016年8月份,第一张为昨天照的)
疾病: 肺部感染、肺结核
希望得到的帮助:

张洁霞医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2017.01.19
患者

患者

你好!张主任

2017.01.19
患者

患者

请问我的这种情况是肺结核吗

2017.01.19
张洁霞 主任医师

张洁霞 主任医师

左下肺有点病灶 不像结核吧?找到结核菌吗?

2017.01.19
患者

患者

没有

2017.01.19
患者

患者

拇指医生提醒您:医生建议仅供参考。 4个月前cT诊断结果:双肺野透光度良好。左肺下叶见散在斑片状、结节状密度增高影,边界尚清,其间见小片状钙化影。肺支气管血管束清晰,走行正常。各叶段支气管通畅。纵膈内见钙化淋巴结影。双侧胸腔内未见异常。 昨天cT诊断结果:右中肺见结节状密度增高影,左下肺见纤维条索状及片状密度增高影,余均未见明显异常。 请问医生,我已住院治疗4个月,吃药4个月,是不是病情恶化了?我在IgG和IgM、痰检都为阴性,是不是我不是结核而是肺癌呢 现又偶尔有了咳嗽、咳痰、咳血的现象!

2017.01.19
张洁霞 主任医师

张洁霞 主任医师

做个纤维镜好了

2017.01.19
患者

患者

请你帮我看看这个

2017.01.19
患者

患者

两片比较,有好转的吗

2017.01.19
患者

患者

纤维镜检查能确诊肺结核吗

2017.01.19
患者

患者

两片对比,有好转的吗

2017.01.19
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2017.01.19
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2017.01.19
张洁霞 主任医师

张洁霞 主任医师

纤维镜。 能

2017.01.20
患者

患者

两片对比,有好转的吗

2017.01.20
患者

患者

张主任:是你吗

2017.01.20
患者

患者

是不是有人冒冲你!

2017.01.20
张洁霞 主任医师

张洁霞 主任医师

无冒

2017.01.20
张洁霞 主任医师

张洁霞 主任医师

很难看。本来就很少

2017.01.20
张洁霞 主任医师

张洁霞 主任医师

无法对比

2017.01.20
患者

患者

为什么?

没有更多交流了~
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医生分享了一篇文章《肺癌疾病和治疗知识普及》 医生分享了一篇文章《非小细胞肺癌诊治》

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擅长:擅长:胸部肿瘤尤其是肺癌个体化综合治疗、肺部阴影、肺部占位、胸水、胸部疼痛,不明原因咯血、干咳,肺不张等引起的呼吸困难,淋巴结肿大等的诊断和综合治疗。扎实的内科基础,肿瘤合并并发症的处理经验丰富。癌症家族聚集性检测。患者的医疗费用都用到刀刃上,费用花得其所,以求花钱少,生存长,生存质量高。在疾病的不同时期选择最适合患者的综合治疗手段及快捷多学科会诊,包括中医辅助人文关怀。
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h*** 女 40岁