病例信息 疾病描述： 患儿于2017年8月29日右侧膝盖关节肿痛，膝盖处不可弯曲行走。遂去医院检查，于次日住院骨科，分別行血常规，尿常规、膝盖处B超、心脏彩超和胸部CT检查。后经骨科和其他科室会诊。给处结果是系统性红斑狼疮肾炎，我们于约一周后转至中山大学孙逸仙纪念医院就诊。行肾活检穿刺术，查处结果是4+5型狼疮肾炎，医生对症处理用甲泼尼龙4毫克早晚各6粒并联合用环磷酰胺冲击治疗。已做冲击三次。现岀院后患儿呼吸急促且气喘咳嗽。膝盖处无力气！（2017-11-05填写） 疾病： 系统性红斑狼疮肾炎危重型（2017-11-05填写） 希望得到的帮助： 请问医生这是否是严重的并发症，后续该怎样治疗？ 已就诊医院科室： 中山大学孙逸仙纪念医院 儿科 过敏史： 无(2017-11-05填写)
任献国医生团队与患者的交流
任献国 主任医师
目前孩子咳嗽气喘，最好做个ct，排除肺炎，定期行心脏彩超坚持，狼疮活动指标很多，尤其注意自身抗体检测，狼疮凶险，注意观察孩子病情变化
患者
你好教授CT已经做了，双肺部有炎症，现在就不知道是细菌感染还是真菌感染，请问真菌感染是不是特别难治呀？
任献国 主任医师
是感染都很难治啊，抽血查真菌G实验，抗生素可以联合抗真菌药
任献国 主任医师
狼疮IV＋V最好用多靶点治疗
任献国 主任医师
强的松，骁悉，他可莫斯
患者
您好教授多靶点治疗是否就是激素加免疫抑制剂呀！环磷酰胺冲击治疗吗？谢谢你
任献国 主任医师
就是强的松，骁悉，他可莫斯
患者
这些不是激素药吗，我们现在也再吃美卓乐。您指的多靶点治疗就是用这些口服的药是吧？谢谢
任献国 主任医师
是的
任献国 主任医师
可以查一些狼疮的资料
任献国 主任医师
这个是我的病友建的网站，youqiyue.com
患者
好的，谢谢您！我了解下！
任献国 主任医师
慢慢来，好好给孩子看病，孩子长期预后并不差
患者
您好任教授：我们现在是在住院治疗，主治医生看了CT片后高度怀疑是真菌感染，并且已经用了治疗真菌感染的药在静脉输液、下午又给输了血浆。我们本身拟给药方案是半个月一次环磷酰胺冲击，一共要做八次。但因为这次肺部感染又要调整治疗方案了。诶
任献国 主任医师
多靶点治疗相对安全
任献国 主任医师
但是要感染控制以后
任献国 主任医师
如果发热，丙球可以考虑
患者
我们每次冲击治疗同时会输人免疫球蛋白200毫升，为了增强自身抵抗力
任献国 主任医师
丙球对肾小管不好，也不必常规用
患者
噢，这样的，狼疮肾炎4+5型还能把肾功能治好吗？
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1*** 男 10岁