间质性肺炎 干燥综合症 1、8月6日体检CT显示双肺间质性肺炎; 2、8月 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 1、8月6日体检CT显示双肺间质性肺炎; 2、8月28日入院检查;全面检查诊断;自身免疫问题干燥综合症导致间质性肺炎,本人无任何表象症状,不咳嗽,不发烧,不乏力,不胸闷等。 3、目前医生建议:目前整体全面检查评估病情下,从激素使用的利弊分析,暂时每日吃纷乐,三月复查肺功能及免疫指标及ct,若无变化,则维持控制保守治疗,否则上糖皮激素药物。
CT照片为前后二次, 1、前几张为8月6日体检照片。 2、后面几张为8月28日入院所拍。
疾病: 间质性肺炎 干燥综合症
希望得到的帮助: 针对目前病情,现在的治疗方案是否为最佳? 有必要上激素吗?
患病时长: 半年内
已就诊医院科室: 苏州大学附属第二医院 呼吸科
用药情况: 纷乐 :早二片 晚一片 甲状腺药物优甲乐:每日一片
过敏史: 无(2020-09-16填写)

问诊建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

间质性肺炎 干燥综合症

处置建议

口服泼尼松早晚各3片,兰索拉唑早2片,钙尔奇D每天一片,一个月后复查ct调整剂量

曹敏医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.09.16
曹敏 主任医师

曹敏 主任医师

问诊小结 病历摘要:间质性肺炎 干燥综合症 处置建议:口服泼尼松早晚各3片,兰索拉唑早2片,钙尔奇D每天一片,一个月后复查ct调整剂量

2020.09.16
患者

患者

曹主任,有几点想了解。 1、激素上了,是否意味着要长期使用,后期只是量会少。 2、这病有治愈机会吗? 还是保持控制不发展就是最好的状态? 3、妈妈有心理负担对激素。想了解下,上与不上的利弊,因为她本人偏向于等2-3个月后吃了纷乐看状态再决定上不上激素。她的想法是吃了纷乐干燥综合症如有效果,则继发性间质性肺炎可能就因此控制不发展甚至改善。 希望曹主任 ,帮忙针对我妈妈这个情况,解答一下,让我妈妈明白现在用激素的必要性。

2020.09.16
曹敏 主任医师

曹敏 主任医师

1,激素疗程至少一年,后期根据病情逐渐减量,能否停用要看病情是否控制了。2,不能彻底治愈,治疗目标是控制不发展。3,干燥综合症只要波及到肺,就是用激素的指征,如果不用,有可能会发展为肺纤维化

2021.02.11
曹敏 主任医师

曹敏 主任医师

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擅长:间质性肺病(如间质性肺炎、肺纤维化),肺部结节、肺部感染,慢性阻塞性肺病,肺癌,肺血管炎等的诊疗
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