病例信息 疾病描述： 本人患睡眠不好,肠胃不好，慢性前列腺炎，膀光过度活动症(也有说盆底功能障碍或神经源性膀胱之类的)等病二十多年，经治疗或咨询后，尿频尿急已解除，夜尿基本上ー次，但尿不畅尿无力尿不尽尿慢仍有，今年去年体检尿隐血3+,2012年尿动力检查结果为：逼尿肌收缩乏力，膀胱容量下降。本人不会上传图片资料，只能文字说明。不确定的是：本人可能青霉素过敏，二岁时可能动过小肠气的手术。（2020-09-16填写） 疾病： 尿不尽尿无力尿慢（2015-01-22填写） 希望得到的帮助： 尿不畅尿不尽尿无力尿慢，睡眠不好等能有点改善。 患病时长： 大于半年 用药情况： 高特灵 本人因患前列腺疾病,睡眠不好等病20多年,毎天服高特灵或可多华等其中的一种20多年,睡眠不好时服思诺思加舒乐安定片各一粒,肠胃不好时服米桑,也经常服治疗肾亏,不寐,肠胃,白瘢风的中药等. 过敏史： 无(2020-09-16填写)
问诊建议
我们采用电针阴部神经刺激疗法，对排尿障碍有较好的疗效
我们采用电针阴部神经刺激疗法，对排尿障碍有较好的疗效
陈姗医生团队与患者的交流
陈姗 副主任医师
你好，尿动力学检查做过吗
患者
你好！2012年在杭州三院做过，病情描述中写明，做过后创伤很大，吃了十来天的左氧氟沙星片才消除小便刺痛，以后就不敢做了。我不会上传图片资料，就把尿动力检查报告描述ー下：诊断 1.充盈期：膀胱感觉正常，可见逼尿肌不稳定收缩，顺应性正常，当膀胱充盈至270ml出现强烈尿意并嘱排尿。2.排尿期：逼尿肌反射存在，最大逼尿肌压力为42cmH2O,最大尿流率4ml/s,排尿后未见逼尿肌收缩亢进。3.自由排尿后残余尿8ml。结论 1.逼尿肌收缩乏力.2.膀胱容量下降。20多年来，我在浙ー医院、浙江省中医院、杭州三院等多家医院泌尿科就医过，都不大有效果。2014年我经北京ー位医生的帮助知道，建立排尿日期等，2015年3月开始尿频尿急症状已解除，夜尿由原来的三次减少到ー次。今年体检B超检查:肝胆脾胰、双肾未见明显异常，膀胱、前列腺未发现异常，输尿管无扩张。但有点甲状腺结节，肺增殖灶，局部冠脉壁钙化，尿隐血3+。现在尿不畅尿无力尿不尽尿慢仍有，睡眠不好。浙ー医院泌尿科医生说：高特灵、可多华、哈乐等选择其中的ー种终身服用，另外也没有什么好方法。我昨天刚看到你的擅长介绍，所以来咨询你了。
陈姗 副主任医师
31″
呃，你好，你的病，还有这个尿中，结果我已经看过了，那么考虑，还是你这个逼尿肌的一个呃，相对无力导致你现在排尿比较慢，然后尿不净，呃，还有呢，可能存在一些逼尿肌和括约肌的不协调，嗯，所以就是建议你可以采用我们的店真的一个电针阴部神经刺激疗法来调节膀胱的一个神经功能。
以上文字由机器转写，仅供参考
小牛医助
您于2020年09月17日成功赠送医生暖心，赠送记录可在“我-我的暖心”查看。
患者
你好！你是不是说电针刺激膀胱神经疗法？是不是跟针灸差不多？不是手术吧，我听大不清，你能否用文字回复？不好意思。我长期在浙江省中医院(湖滨院区)就医配药，主要是看睡眠不好肾亏排尿障碍等病，针灸科也看过，但自从今年疫情以来，不方便来杭州看病，而当地医院没有我需要的药物，所以睡眠更不好了，我想在适当的时侯到你们医院看睡眠障碍，同时到你处看排尿障碍等病，你是不是都在湖滨院区？如果我来杭州看病挂不上你的号，你能不能给我加号？
陈姗 副主任医师
我在浙江省中医院下沙院区针灸科
陈姗 副主任医师
我们采用电针阴部神经刺激疗法，对排尿障碍有较好的疗效
陈姗 副主任医师
是针灸，但疗效有提高，不用手术
陈姗 副主任医师
建议您可以住院治疗
陈姗 副主任医师
外地过来的话
陈姗 副主任医师
60″
啊，是这样子的，嗯，我看了您的病史，还有您的尿动力学的报告，您这边的话考虑还是逼尿肌的一个收缩阿旋有利，然后呢，嗯，你的逼尿肌和尿道的括约肌可能存在一个协同失调，所以导致您现在有排尿困难尿不尽这样一个症状，那么如果传统的药物没有效果的话，建议您采用我们的电针阴部神经刺激疗法，它是从针灸发展过来的，但是它会比传统的针灸更具有靶向性和精准性，也就是说，他直接去刺激穴位以及穴位下面和膀胱神经功能相关的神经，那么这样的话就可以提高治疗效果，如果您是在外地过来的话，我建议您是可以住院治疗，这样子，嗯治疗起来呢。
以上文字由机器转写，仅供参考
陈姗 副主任医师
20″
嗯，住院治疗的好处就是一个是综合啊，然后呢，比较全面可以调节膀胱的功能，也可以服用一些药物或者是嗯，针灸来调理您的睡眠嗯，然后也便于我们观察您病情的变化，及时调整我们的治疗方案。
以上文字由机器转写，仅供参考
小牛医助
您于2020年09月17日成功赠送医生暖心，赠送记录可在“我-我的暖心”查看。
小牛医助
您于2020年09月17日成功赠送医生暖心，赠送记录可在“我-我的暖心”查看。
患者
这次听清了，谢谢！下沙院区我没来过，地铁趁到下沙站吧？疫情发生以前，我到杭州看病多数是加号的，因为我有好几次预约好但那天突然有事情，结果带来很多麻烦，听说疫情期间不能挂号，不能加号，是这样的吗？如果我来挂不上你的号，你能给我加号吗？如不能加号，那要等到疫情结束以后再说了。另再作个补充说明:二、三十年前，我吃的药是类似于十ー酸睪酮、复方玄驹胶囊的药，最开始患的就是这个病，后演变成慢性前列腺炎，然后演变成逼尿肌收缩乏力、膀胱容量下降，前列腺钙化灶，前列腺结石。2015年3月至现在，尿频杘急及夜尿次数多的症状基本解除，今年体检前列腺未发现异常。现在最严重的是睡眠不好，你好象说治疗排尿障碍的同时，也能包括治疗睡眠障碍，你能推荐几只中成药吗？对肠胃没有影响的或者对肠胃也有治疗作用的。
陈姗 副主任医师
挂针灸科普通号就可以了，也可以挂我们的尿失禁尿潴留专科，如果挂不到都可以加号的，没问题的
陈姗 副主任医师
您的电话可以留一个，我工作日可以联系您。您是在外地吗
陈姗 副主任医师
问诊小结 病历摘要：我们采用电针阴部神经刺激疗法，对排尿障碍有较好的疗效 处置建议：我们采用电针阴部神经刺激疗法，对排尿障碍有较好的疗效
小牛医助
您于2020年09月21日成功赠送医生暖心，赠送记录可在“我-我的暖心”查看。
小牛医助
您于2020年09月21日成功赠送医生暖心，赠送记录可在“我-我的暖心”查看。
张力性尿失禁最好早治疗_尿失禁_疾病介绍_介绍 - 好大夫在线 游泽山 · 中山大学附属第一医院 · 妇科 尿急尿频,阴道壁膨出_尿急尿频,阴道壁膨出_怎么治疗? - 好大夫在线一问一答 张振声 · 海军军医大学第一附属医院 · 泌尿外科 你好,我尿感+盆腔炎有5个月了,一直没见好 尿频尿急尿痛,小腹痛5个月。_患者尿频尿急尿痛,小腹痛5个月, 尿培养+阴道分泌-好大夫在线电话问诊 徐晓刚 · 复旦大学附属华山医院 · 抗生素研究所 白天经常尿频尿不尽尿无力 晚上睡觉不起夜_阴茎根部有刺激感 尿频尿不尽尿无力 是膀胱过度活动症吗 有时大便好尿道口会有前列腺液出来 王龙信 · 马鞍山市人民医院 · 泌尿外科 尿频尿急尿不尽,睾丸疼痛,手脚腰膝盖寒凉_前列腺炎反复发作,尿频尿急尿不尽尿余沥不见好转。_明确病因,对症治疗,给出还要检查的具体项目(比如要不要做细菌培养,药敏实验)和治疗方法和用药名称。 - 好大夫在线图文义诊 陈海 · 南京鼓楼医院 · 男科 感觉最近尿频怎么回事?_膀胱炎_膀胱炎症状表现 - 好大夫在线 凌青 · 华中科技大学同济医学院附属同济医院 · 泌尿外科 尿频,尿急,尿不尽,膀胱容量小_膀胱过度活动症?还是神经源性膀胱?_增大膀胱容量,解决尿频 - 好大夫在线图文问诊 卢建新 · 中国中医科学院广安门医院 · 泌尿科 膀胱过度活动症_膀胱出口梗阻_请问我的症状是膀胱功能性梗阻吗?是否有办法解决尿不... - 好大夫在线图文问诊 陈国庆 · 北京博爱医院 · 泌尿科 神经源性膀胱治疗方法?非手术与手术治疗 - 好大夫在线 李旭东 · 西安交通大学第一附属医院 · 泌尿外科 女性尿频尿急警惕妇科炎症 - 好大夫在线 胡月鹏 · 沧州市人民医院 · 泌尿男科
