非经期出血 非经期出血 - 图文问诊

病例信息

疾病描述：

杨医生好！ 上次月经8.18，不规律。 9.5-9.10点滴出血，咨询您后已正常。 9.15又有出血，一开始我以为是月经，但16号和17号量仍然很少，不像是月经。 另外9.11的tct报告请您帮我看一下，谢谢医生。

疾病：

非经期出血

希望得到的帮助：

请问这次出血应该怎么办

过敏史：

无(2020-09-10填写)

问诊建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要

月经紊乱

处置建议

月经第二天到第四天抽血查激素

杨力医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.09.17
杨力 主治医师
杨力 主治医师
录音图片
5″
这个TCP是正常的，就是有一些炎症，这个可以进到上点儿药。
以上文字由机器转写，仅供参考
2020.09.17
杨力 主治医师
杨力 主治医师
有性生活吗？
2020.09.17
患者
患者
出血前一天有性生活
2020.09.17
杨力 主治医师
杨力 主治医师
录音图片
10″
你有性生活的话，首先你要除外一下怀孕，因为这次月经量特别的少，对吧，这个时间看应该是来月经了，然后你只查了一个TCP是吧，没查HPV是吧。
以上文字由机器转写，仅供参考
2020.09.17
患者
患者
对，没查hpv。但我之前月经一直就不太规律，20-50天都有
2020.09.17
患者
患者
如果排除怀孕的话应该怎么办呢
2020.09.17
患者
患者
去年打完了3针hpv疫苗
2020.09.17
杨力 主治医师
杨力 主治医师
录音图片
12″
你打完了HPV，该查也是要查的，因为就是你这边打的是九价的疫苗他也只对九种病毒有作用，所以同房出血，你要查一个宫颈癌筛查一下HPV看有事儿没事儿，嗯。
以上文字由机器转写，仅供参考
2020.09.17
杨力 主治医师
杨力 主治医师
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4″
呃，如果排除怀孕的话，你短时间之内有怀孕的计划吗。
以上文字由机器转写，仅供参考
2020.09.17
患者
患者
没有怀孕计划
2020.09.17
杨力 主治医师
杨力 主治医师
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6″
如果没有怀孕计划的话，可以考虑吃避孕药或者吃地屈孕酮去调整月经周期。
以上文字由机器转写，仅供参考
2020.09.17
杨力 主治医师
杨力 主治医师
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11″
哦，你最好先查个尿你最后一次同房的话大概呃到两周查尿才能查出来呃查血的话，大概是一周就你要把怀孕处罚了之后你再开始治疗。
以上文字由机器转写，仅供参考
2020.09.17
患者
患者
嗯好的，我本来打算去查一下激素6项的，医生说月经第3天抽血，但我现在不知道是不是来月经....能不能去抽血查激素呢
2020.09.17
患者
患者
另外，查激素和查怀孕能不能一块查啊...
2020.09.17
杨力 主治医师
杨力 主治医师
先查尿除外怀孕，没有怀孕的话，可以抽血化验
2020.09.17
杨力 主治医师
杨力 主治医师
也可以抽血查怀孕
2020.09.17
杨力 主治医师
杨力 主治医师
可以一起查
2020.09.17
患者
患者
不是在月经周期开始的时候查激素会不会不准呀
2020.09.17
患者
患者
查激素的单子之前已经开好的，我去抽血就不用再单独说明要查是否怀孕了吧？
2020.09.17
杨力 主治医师
杨力 主治医师
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8″
上个月是8月18号，然后中间有一次出血，那可能是排卵，我觉得你这个时间就像是来月经的时间啊。
以上文字由机器转写，仅供参考
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杨力 主治医师

北京大学第三医院 妇科

擅长：妇科炎症，阴道炎，盆腔炎，宫颈病变，HPV感染，多囊卵巢综合征，内分泌紊乱，更年期综合征，激素替代，子宫肌瘤，卵巢囊肿
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