9岁半的身高1米23 检查骨龄9到10岁 现在身高135左 一年身高增长5公分 孩子现在的情况需要做些什么 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

现在身高135左 一年身高增长5公分左右

血糖高的问题已经做过检查 现在上正常水平

医生????????????????好 我想尽快得到答复 国庆时期可以赶过来 谢谢????拜托了

疾病:

9岁半的身高1米23 检查骨龄9到10岁

希望得到的帮助:

孩子现在的情况需要做些什么

协和胖大夫潘慧增高团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.09.21
张昱 主治医师
张昱 主治医师
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56″
你好,我看了您的留言,这个孩子的病历,我看了呃,在你们当地呃就诊的时候,当时孩子的实际年龄是十岁四个月身高呢,是131.5厘米,呃,这个身高跟他的同龄人相比确实已经接近呃,最低线了呃,然后我看你的疾病描述里面提到九岁半的时候,身高是123厘米,那这个身高也是在他九岁半的这个同龄人里面在接近最低线的附近啊,所以如果说他目前的骨龄呃,你们这个住院的时候医生的描述,当时的贾玲认为,在十岁左右的话,那这个身高确实就是偏低了,因为这个病例上提供的父母的身高都不低,呃,父亲是166厘米,母亲160厘米,呃,按照这个父母的身高去计算它的遗传身高的话。
以上文字由机器转写,仅供参考
2020.09.21
张昱 主治医师
张昱 主治医师
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60″
呃,按照这个父母的身高,我们一般会根据一个公式来计算它的遗传身高呃,为什么要计算遗传身高呢,就是因为呃遗传因素对孩子的最终身高的影响是最大的啊,所以一般就是要跟遗传身高去做,对照看和遗传身高有多大的差距,呃,这个孩子如果按照父母的身高计算它的遗传身高应该在第二十五百分位左右的这么一个位置,呃,第二十五百分位,意思是说呃相同年龄的孩子由低到高排队呃排到就是100个小孩儿去排队的话由低到高排到第50名到第五十百分位,这是中等个儿,那他的遗传身高应该是排到第25名比中等个药的啊,但是跟最低就是这个第300分位就是排前三名的这个呃,也是高得多的啊,就现在这个孩子和他自己的遗传身高的这个曲线的位置。
以上文字由机器转写,仅供参考
2020.09.21
张昱 主治医师
张昱 主治医师
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60″
呃,如果按照你们当地医生提供的这个骨龄是十岁的话,那他和自己的遗传身高就矮了五厘米左右,他确实是偏低了,就是身高跟遗传身高相比又明显的落后啊,而且也比较危险,已经到了这个正常范围的最低线的边缘了,呃,这个骨龄呢,其实大部分大夫是自己看的啊,一般不看报告,因为呃这个看骨龄片子差距会比较大,呃不同的大夫方法不一样,目前没有统一的新标准都是根据自己的经验大夫自己约片呃,如果你自己手里面有骨龄片子,你可以传上来,看一看要拍的清楚啊,你看医院医生看片子都是要放在灯箱上,后面有光源要照亮啊,然后才能看清楚那你要拍照片的话啊,最好是在医院的灯箱上拍,如果没有灯箱,那你们家里面如果住的是高层楼房,那要把这个片。
以上文字由机器转写,仅供参考
2020.09.21
张昱 主治医师
张昱 主治医师
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59″
呃,可以把片子放在这个窗户的玻璃上啊,用这个外面的太阳光作为光源,呃,就是模拟一个灯箱屋里面不能开灯啊,就是不要把人影子照进去,呃,就是拍拍一下这个清楚的骨龄照片可以看看到底这个骨龄是不是十岁呃,如果骨龄确实是十岁,那这个孩子就确实矮了呃,假如说按照您自己描述的每年长个的速度也只能是五厘米,那它确实也是长得慢的呃,就必须要明确清楚他到底是什么原因,这个鸽子丢失了我们搞清楚原因以后才能说到底怎么治,我看了你做的检查大部分都做了,呃,生长激素的兴奋实验最高,兴奋到了八点几,那如果能够兴奋到八以上,那他生长激素缺乏就不是很明显,呃呃,还要做染色体的检查,但是我看你没有染色体的报告。
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2020.09.21
张昱 主治医师
张昱 主治医师
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59″
如果你们当地能做染色体检查,一定要做这个是常规要做的女孩子,如果个子偏低,一定要做染色体的检查呃,然后就是这个核磁,在这种在线咨询平台上是不能够通过照片来判断的呃,你,你们当地这个核磁使它一定会有报告就是关于这个和这个成品的核磁有没有问题,如果对这个报告有疑问,那你只能带着片子到门诊找他会教授门诊阅片核磁片子是不能像骨龄片子一样,通过照片看的呃,如果你们当地有很专业的医生能够给你一个准确的诊断和治疗方案,那你可以在当地治呃,如果说觉得很有疑问,想要找潘微教授来面诊,那你就可以一个是可以通过协和医院的APP挂号呃,如果在APP上有时候找不到号源的情况下,你也可以关注潘慧教授的微博叫协和医院胖大夫潘慧。
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2020.09.21
张昱 主治医师
张昱 主治医师
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55″
呃,在线咨询平台只能根据您提供的这些有限的信息给您这些初步的咨询意见啊,这个在线咨询是不能够替代面诊的呃,如果你希望他会教授给你一个准确的诊断和治疗的方案是必须得通过面诊,我们才能给你一个准确的评价啊,包括假如需要用药的话,这个用药的安全性,到底怎么样,也必须得面诊系统的评价才能搞清楚呃,这个挂号就是在这个国庆节期间我看您想要来国庆节期间恐怕好像在法定的节假日都是没有门诊的啊,就只有在工作日呃,你可以具体的咨询一下阿潘微教授的这个嗯,微博或者是呃,她会接受也有个人的这个在这个好大夫在线的咨询网页,你也可以咨询好吧。
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2020.09.21
患者
患者
医生你好 ,我们上次也是这样的方式挂号联系你们的,医生让我们去做了这些需要检查的所有项目,现在还不能完整是吗?
2020.09.21
张昱 主治医师
张昱 主治医师
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55″
呃,几年前吧,应该是已经有几年了,几年前有呃提供这个电话预约的方式可以就是呃,约好一个时间,但是现在早就取消掉这个电话预约的方式了啊,尤其是这个疫情以后这个呃挂号更加严格了,呃,只能通过协和医院的APP预约挂号啊,或者是说你可以通过潘微教授的微博跟他本人进行沟通啊,然后看看他给你什么样的准确的意见啊,其他人没有办法帮你挂号啊,然后另外就是我看了你上传的这些检查里面没有染色体的检查,呃,你应该如果你们当地能做要做染色体的检查,如果实在做不了,你可以来结合院面诊的时候,呃,让潘微教授,看了以后呃,如果说这个需要做就在协和医院做也是可以的,好吧。
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2020.09.21
患者
患者
我是看到你和潘老师是一个团队才咨询的 本来就是冲着潘老师过来的 现在我发的病历都给不到潘老师诊断。还有让我们自己去联系潘老师。那我花这个钱干嘛呢。
2020.09.22
患者
患者
隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见
2020.09.22
张昱 主治医师
张昱 主治医师
团队咨询不一定是潘大夫接诊,只找潘大夫接诊可以咨询潘慧教授个人咨询页面。
没有更多交流了~
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擅长:矮小症、垂体下丘脑疾病、特纳综合征、肥胖症、代谢综合征、性早熟、小于胎龄儿、甲状腺等疾病
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h*** 女 11岁