妊娠期糖尿病 妊娠期糖尿病,每晚睡前注射胰岛素14单位,血糖任控制不好 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 睡前胰岛素14个单位皮下注射,血糖控制不好,21号去你们医院做的耐糖试验,麻烦看一下,需要调整胰岛素剂量吗!(2020-09-24填写)
疾病: 妊娠期糖尿病(2020-09-24填写)
希望得到的帮助: 胰岛素剂量需要调整吗?
患病时长: 半年内
已就诊医院科室: 遵义第一人民医院 产科
用药情况: 胰岛素睡前16个单位皮下注射
是否怀孕: 已怀孕
预产期: 2020-11-11(2020-09-24填写)
过敏史: 无(2020-09-24填写)

高洪蛟医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.09.24
高洪蛟 副主任医师

高洪蛟 副主任医师

你好。检验报告已阅。妊娠期高血糖。无论妊娠期糖尿病或孕前糖尿病,经过饮食或运动管理3~5天后,如果空腹或餐前血糖≥5.3mmol/L或餐后2小时血糖≥6.7mol/L,或调整饮食后出现饥饿性酮症,增加热量摄入后血糖又超过妊娠期标准者,应及时加用胰岛素治疗。当然,胰岛素的治疗必须在饮食治疗的基础上进行,治疗方案必须个体化。

2020.09.24
高洪蛟 副主任医师

高洪蛟 副主任医师

怀孕前血糖高吗?现在打的哪种胰岛素?

2020.09.24
患者

患者

怀孕前血糖正常…现在打的晚上睡前打一针的种

2020.09.24
高洪蛟 副主任医师

高洪蛟 副主任医师

妊娠期糖尿病血糖控制目标 主要指标: 餐前:≤5.3mol/L 餐后2小时:≤6.7mol/L 夜间:≥3.3mmol/L 参考指标: 餐后1小时:≤7.8mol/L 糖化血红蛋白:<5.5%

2020.09.24
高洪蛟 副主任医师

高洪蛟 副主任医师

查1天7次指尖血糖再联系:三餐前、三餐后2小时、晚睡前

2020.09.24
高洪蛟 副主任医师

高洪蛟 副主任医师

看下你打的胰岛素品牌

2020.09.24
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2020.09.24
患者

患者

打的这种,长秀霖,重组甘精胰岛素

2020.09.24
高洪蛟 副主任医师

高洪蛟 副主任医师

建议改用地特胰岛素。

2020.09.26
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2020.09.26
患者

患者

高老师,请你看一下,这是今天监测的血糖,今天休息 睡了个懒觉,所以只有两餐前后,和零点的血糖…

2020.09.26
高洪蛟 副主任医师

高洪蛟 副主任医师

建议改成“三短一长”,地特胰岛素+门冬胰岛素(或重组人胰岛素R)。具体用法用量建议到医院就诊。

2020.09.26
患者

患者

请问你什么时候上班

2020.09.26
患者

患者

需要住院治疗吗?

2020.09.26
高洪蛟 副主任医师

高洪蛟 副主任医师

我在外读博。你可以去找我们科李金蝶医生看。不一定住院。

2020.09.26
患者

患者

直接去门诊找他看吗

2020.09.26
高洪蛟 副主任医师

高洪蛟 副主任医师 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

2020.09.26
患者

患者

好的…

2020.09.28
患者

患者

高老师,李老师已经给我开好药了,三短一长,餐前血糖波动在4.7—6.8之间,餐后7.3—14.1,餐前胰岛素打的4IU,睡前14IU,你看一下需要调剂量吗?

2020.09.29
高洪蛟 副主任医师

高洪蛟 副主任医师

餐前均加1个单位,以后根据血糖再说。

没有更多交流了~
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擅长:糖尿病 、原发性醛固酮增多症、甲亢、甲减、席汉综合征、高脂血症、痛风。
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h*** 女 35岁