妊娠期糖尿病 妊娠期糖尿病，每晚睡前注射胰岛素14单位，血糖任控制不好 - 图文问诊

高洪蛟 副主任医师

你好。检验报告已阅。妊娠期高血糖。无论妊娠期糖尿病或孕前糖尿病，经过饮食或运动管理3～5天后，如果空腹或餐前血糖≥5.3mmol/L或餐后2小时血糖≥6.7mol/L，或调整饮食后出现饥饿性酮症，增加热量摄入后血糖又超过妊娠期标准者，应及时加用胰岛素治疗。当然，胰岛素的治疗必须在饮食治疗的基础上进行，治疗方案必须个体化。

高洪蛟 副主任医师

怀孕前血糖高吗？现在打的哪种胰岛素？

高洪蛟 副主任医师

妊娠期糖尿病血糖控制目标 主要指标： 餐前：≤5.3mol/L 餐后2小时：≤6.7mol/L 夜间：≥3.3mmol/L 参考指标： 餐后1小时：≤7.8mol/L 糖化血红蛋白：＜5.5%

高洪蛟 副主任医师

查1天7次指尖血糖再联系：三餐前、三餐后2小时、晚睡前

高洪蛟 副主任医师

看下你打的胰岛素品牌

高洪蛟 副主任医师

建议改用地特胰岛素。

高洪蛟 副主任医师

建议改成“三短一长”，地特胰岛素+门冬胰岛素（或重组人胰岛素R）。具体用法用量建议到医院就诊。

高洪蛟 副主任医师

我在外读博。你可以去找我们科李金蝶医生看。不一定住院。

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高洪蛟 副主任医师

餐前均加1个单位，以后根据血糖再说。