病例信息 疾病描述: 最近一年多出现勃起不好,在最近一年多期间也会经常恢复过正常,正常时勃起半个多小时不成问题,一天性生活好几次也没问题。但时常反复,感觉状态完全不如以前,不爱硬。心理压力巨大,经检查也有中度抑郁焦虑症。其他有关勃起所有检查都做过,只有没有做阴茎彩超,医生说没有器质性问题。血脂稍微高一点点,阴茎血流差一些。湿气很重,吃了两个月中药湿气基本去除,目前还在吃祛湿中药。吃过很多种补肾阳的中成药,刚吃的时候管点用,效果都不是很好。请求主任给个医治方法,谢谢主任,祝您节日快乐。(2020-09-30填写) 以前有频繁手淫的习惯(2020-09-30填写) 疾病: 勃起功能障碍(2020-09-30填写) 希望得到的帮助: 由于工作不方便到您医院就诊 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 唐山市中医医院 男科 用药情况: 中药,龙鹿胶囊,蚕蛾功补合剂,右归丸,金匮肾气丸,等。抗抑郁药曲唑酮 过敏史: 无(2020-09-30填写)
毕焕洲医生团队与患者的交流

毕焕洲 主任医师
38″
呃,你呃,你这个情况呢,我看了一下你的那个介绍病情介绍,呃,其实比较明确,就是一个功能性的,所以勃起功能专业分为四种类型吗,一是血管二视神经,三是内分泌最后是功能功能有两种两种情况可以影响一呢是呃,这个体力不好,特别累,第二就是心理压力特别大,就像你说的是有些焦虑。很显然,你这就是跟情绪有关,焦虑有有关你要把焦虑把情绪治好了逻辑功能也就好了。
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毕焕洲 主任医师
43″
都做过一些检查了,那么我觉得那个英俊的彩超或者阴经的那个动脉血管的多普勒,我觉得意义不大,因为你有时候勃起挺好,有时候勃起不好,这就说明那个血管肯定是没有问题的有问题,你什么时候都勃起不好。所以通过病史就完全可以判断那个再继续检查的必要,没有现在问题就是怎么去解决这个情绪问题,这个心理问题心理问题呢,自己一般是不好解决的,如果能解决就不叫病了,呃,那么通过药物呢,呃,抗焦虑的药物呢,有有时候还可以包括一些中药。
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毕焕洲 主任医师
52″
中药治疗呢,一般都需要看见患者然后得瞧瞧卖,尤其那个麦里的信息特别有用,要没有开,没有荞麦呢,就开药的话往往不太准。呃,那么心理问题呢也是一样的,只要用中药都得望闻问切,四诊八纲八望闻问切,要强行卖。那么,从西医角度上看呢也是比较简单,第一呢,就是到那个精神呃叫心理科吧,然后看一看它有药物,我看你也在吃那些医生开的第二个呢,就是他达拉非呃,然后呢,每次五毫克,每天一次。然后呢,当你需要的时候吃一下性生活要正常的时候呢,他对对对勃起对恢复勃起正常,但是效果还是不错的。
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患者
谢谢主任,我对伟哥有畏惧感不敢用,看过很多医生,有说心里性的有说肾虚,吃补肾要不管用,刚开始还管点用

患者
还有,以前有频繁手淫的不良习惯,有影响吗主任

患者
主任,这几天精液像果冻那样正常吗

患者
主任您还在吗

患者
最近几天精液和黄色果冻一样,很担心

毕焕洲 主任医师
精液正常男性精液刚刚排除,都是凝固的,但过一段时间会液化。您需要到医院做一下精液分析,就可以知道是否正常

患者
就这两天有点像胶冻发黄也有白色的,混合,去年做过前列腺液检查没事,这会不会和勃起不好有关

患者
过半个小时黄色基本液化,不知道是咋回事,就这两天,以前好好的

毕焕洲 主任医师
55″
呃,正常人的精液排出来都是果冻一样的,这叫精液的凝固,因为这样的凝固人才能生孩子呃,但是这种凝固状态一般在半个小时以内都会出现液化的呃,液化之后,这是非常正常的,这个没有问题,但是问题是就是你自己是不是一个专业人士,比如说你是不是做精液检测检测的,如果不是的话呢,有时候自己判断不准你这个其实很简单,你到医院花不到100块钱,然后你做一个精液常规哎,然后让那些那个给你判断一下就知道了,如果精液呢,长期凝固的话呢,不液化那可能是前列腺或者精囊哪个地方有问题,如果按您说的开始是果冻,那么后来就30分钟液化那就没问题。
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毕焕洲 主任医师
39″
网上问诊呢,只是咨询呃,其实病情挺复杂,挺复杂的,如果今晚上一问就能解决问题,那样那样可能性不大,呃,其实见面呢,然后呢,望闻问切综合去判断,如果不误诊就不容易了,所以你们这个身体有些问题可以做个咨询咨询呃,如果想把它确切呃,确定看看是什么问题,有没有什么病,呃,按照咨询的这种建议到相关的你自己周围的医院呢,你去做个检查,你现在就做个精液检查就可以啊,别地不用用不着做前列腺液检查啊。
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患者
和勃起不好没关系吗主任

患者
感觉以前不这样,就这两天

毕焕洲 主任医师
34″
你首先看一看有没有问题。哎,没有问题,当然和国企没有关系。如果有问题的话呢呃,比如说真的不液化那有可能是前列腺或者精囊有啥问题,如果这样有问题的话,他就有可能和勃起有关系,仅仅凭着咱们这个这个描述不好判断,因为勃起不好它的病因特别特别多呃,所以不是特别好判断的,哎,精液不好就做个精液检查非常简单啊。
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患者
去年做的前列腺液检查没事,没有什么不舒服

毕焕洲 主任医师
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h*** 男 33岁