病例信息 疾病描述: 高血压病史10多年吃硝苯地平缓释片20mg,基本一天一片,严重就是晚上再来一片。 有颈椎病并且有富贵包,也做了彩超。 15左右风湿性关节炎 15左右腰间盘4—5节突出 脑梗发病过程 10月1日凌晨3点起夜后6点起床发现手麻,腿麻,脸麻,7:30左右到医院急诊科就诊,医生安排做CT和核磁,完事之后已经到了中午,下午3点左右开始在急诊科输液为葡萄糖和大株红景天,2号至4号在社区输液为丹红和进口银杏叶,5号办理住院目前看到输液为丹红,优瑞克林,阿加曲班。当前治疗疗程跟主治大夫沟通后约10几天。 昨天昨晚心彩超和颈部彩超,心彩超诊断结果不太好,上午去会诊,开了一些药,具体情况还不清楚。(2020-10-07填写) 疾病: 急性脑梗伴有右侧肢体麻木(2020-10-07填写) 希望得到的帮助: 首先我妈这个脑梗进来以后是否会留下后遗症;身体右侧肢体麻木会不会伴随后半生;这个病当前治疗的方式方法 患病时长: 一周内 已就诊医院科室: 内蒙古医科大学附属医院 神经内科 用药情况: 这些药就是按照说明书吃的 过敏史: 无(2020-10-07填写)
问诊建议
左侧丘脑梗塞
1.左侧丘脑新发脑梗塞,颈动脉超声和椎动脉超声问题不大,建议做MRA,看颅内血管,如果颅内血管也不错,则以后规律用药再发脑梗塞风险不高。 2.此次右侧躯体的麻木,不要过于担心,不同的患者预后结果个体差异很大。并且有的患者会好转,而有的患者会有麻木的加重,但即便加重,如果能够忍受,也不要把重点放在治疗麻木上,因为丘脑梗塞的地方正好和麻木有关,用什么药物也很难让丘脑坏死的地方恢复,所以不用浪费太多的费用治疗麻木上。如果不能忍受可以试用加巴喷丁之类的药物。 3.MRA结果上传,血脂吗,血压结果均上传,到时出院带药也上传。综合调整。
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j*** 女 62岁