低分化肺腺癌 右下肺叶切除术 低分化肺腺癌 术后咨询 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

主任您好,我爸爸今年年度公司体检发现原本4mm的肺部膜玻璃结节长到了7mm,建议去医院复查,于是跑了好几家医院复查,感觉该结节有恶性的可能,于是于8/17在上海市肺科医院进行了微创手术。术中冰冻病理报倾向腺癌,于是手术方案从原来的切段变成了右下肺叶切除。因为主刀医生本来也没觉得会这么恶性。术后三个星期去拆线和复查,补了增强MRI和全身骨扫描,都没有问题。唯一存在一些问题的是胸腔有积水,导致咳嗽和喘,通过穿刺抽积液,积液明显变少。医生说这属于正常术后的现象,也没有做任何积水的化验。我反复询问医生,是否需要后续治疗或者平时生活上需不需要注意些什么,因为我查了信息,低分化是恶性程度很高的。但医生说不需要后续治疗,包括放化疗和吃药,饮食上也没有忌口,术后三个月定期复查就行了。目前术后已经快两个月,爸爸除了有点咳嗽,其他都非常正常,饭吃得香同时还会出门走路锻炼。我想请问主任,目前作为家人,有什么是我们可以做的?需不需要进一步治疗?另外,有哪些食物是对控制病情有帮助的?吃中药有没有必要?谢谢!附件里我上传了大病理报告和基因检测有突变的部分内容。谢谢!

疾病:

低分化肺腺癌 右下肺叶切除术

希望得到的帮助:

需不需要后续治疗?食物和中药的选择?以及目前作为家人应该做什么?病情具体分期是什么?谢谢!

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

上海市肺科医院 胸外科

过敏史:

无(2020-10-08填写)

既往病史:

手术:2020/08/17 右下肺叶切除术(本来是做了微创肺切段,但术中病理报倾向腺癌,于是改为肺叶切除) (2020-10-08填写)

重大疾病:2020/08/17 术中冰冻病理倾向腺癌,三周后大病理报告报 浸润性肺腺癌,低分化,见肿瘤细胞沿肺泡腔散播 (2020-10-08填写)

问诊建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

肺癌术后

处置建议

分期很早 定期复查就可以 加强营养和功能锻炼

董晓荣医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.10.08
董晓荣 主任医师
董晓荣 主任医师
加强营养和调理性的中药
2020.10.08
董晓荣 主任医师
董晓荣 主任医师
目前定期复查就好
2020.10.08
董晓荣 主任医师
董晓荣 主任医师
分期是按肿瘤的大小 、淋巴结转移和远处转移来划分、与低分化无关
2020.10.08
患者
患者
嗯嗯 好的 谢谢董主任 另外我想问问这种情况如果病人补充营养 增强免疫力 有可能不复发或者转移吗?
2020.10.08
董晓荣 主任医师
董晓荣 主任医师
有可能的 要加强免疫力
2020.10.08
患者
患者
另外中药的话董主任有什么推荐吗?谢谢!
2020.10.08
董晓荣 主任医师
董晓荣 主任医师
定期复查就行
2020.10.08
董晓荣 主任医师
董晓荣 主任医师
到中医科去开调节免疫的中成药物就可以
2020.10.08
患者
患者
嗯 平时吃清淡 高蛋白 不用忌口吧?
2020.10.08
董晓荣 主任医师
董晓荣 主任医师
不用忌口
2020.10.08
董晓荣 主任医师
董晓荣 主任医师
要补充蛋白质
2020.10.08
患者
患者
嗯嗯 复查的话 我之前问过主治医生 他好像说只要做个CT就行了 别的不用做 这样可以吗?
2020.10.08
董晓荣 主任医师
董晓荣 主任医师
查许常规 肝肾功能 肿瘤标记物和肺部CT 定期查头部增强磁共振和骨扫描
2020.10.08
患者
患者
嗯 好的 谢谢董主任 如果未来有问题 我可能还要麻烦您帮忙看一下啦 谢谢!
2020.10.08
患者
患者
不好意思 还有一个问题忘了 咳嗽的话 一般术后多久算正常呀?
2020.10.08
患者
患者
我爸爸 现在喘好像不太喘了 咳嗽还是有
2020.10.08
患者
患者
之前积液的话是属于术后正常现象吧?
2020.10.08
董晓荣 主任医师
董晓荣 主任医师
一般术后六个月会好转些
2020.10.08
董晓荣 主任医师
董晓荣 主任医师
积液是术后表现
2020.10.10
患者
患者
董主任您好 我想再问一下 像这种低分化和STAS+的情况是不是比较严重啊?预后情况是会比较差吗?也不需要后续治疗预防一下吗?谢谢
没有更多交流了~
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接诊医生:
擅长:肺癌、食管癌、纵膈肿瘤的诊断、规范化和个体化治疗(放化疗、分子靶向治疗、免疫治疗、国际新药临床试验研究),尤其对肺癌精准个体化治疗有丰富经验和造诣。主要研究领域:肺癌脑转移的机制研究、放射性损伤机制的研究及防治。
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就诊患者:

h*** 男 51岁