肚子胀气,两侧疼,背难受,虽有便意排便困 两年前有过胃肠功能紊乱,之前是大便不成形,现在大便 - 门诊电话

病例信息
疾病描述: 两年前有过胃肠功能紊乱,之前是大便不成形,现在大便成型,肚子胀,这个气上不来下不去,时而疼,时而隐疼,气在背上乱窜,背也疼,老想上厕所大便,还拉不出来,便秘,肚子天天胀的不行,有时候但是肚子很胀,吃不多,(2020-10-15填写)
医生开的吗丁啉,多酶片,四季脾胃舒颗粒,膳食纤维,还有个饭前喝的都没效果(2020-10-15填写)
经常肠鸣,这两天大便有点稀(2020-10-16填写)
疾病: 肚子胀气,两侧疼,背难受,虽有便意排便困(2020-10-15填写)
希望得到的帮助:
怀孕情况: 未怀孕(2020-10-15填写)
过敏史: 无(2020-10-15填写)

问诊建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

两年前有过胃肠功能紊乱,之前是大便不成形,现在大便成型,肚子胀,这个气上不来下不去,时而疼,时而隐疼,气在背上乱窜,背也疼,老想上厕所大便,还拉不出来,便秘,肚子天天胀的不行,有时候但是肚子很胀,吃不多,医生开的吗丁啉,多酶片,四季脾胃舒颗粒,膳食纤维,还有个饭前喝的都没效果经常肠鸣,这两天大便有点稀

处置建议

诊断:腹痛,睡眠不足。处理:建议服药治疗。

杨希山医生的处置方案

处方:
仅主诊医生和患者本人可见。

杨希山医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.10.16
杨希山 主任医师

杨希山 主任医师

问诊小结 病历摘要:两年前有过胃肠功能紊乱,之前是大便不成形,现在大便成型,肚子胀,这个气上不来下不去,时而疼,时而隐疼,气在背上乱窜,背也疼,老想上厕所大便,还拉不出来,便秘,肚子天天胀的不行,有时候但是肚子很胀,吃不多,医生开的吗丁啉,多酶片,四季脾胃舒颗粒,膳食纤维,还有个饭前喝的都没效果经常肠鸣,这两天大便有点稀 处置建议:诊断:腹痛,睡眠不足。处理:建议服药治疗。

2020.10.16
小牛医助

小牛医助

根据以上问诊,医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。

2020.10.16
小牛医助

小牛医助

医生给您开具了处方,药师正在复核,您可以点击“返回服务台”在“处方”里查看处方详情。

2020.10.16
杨希山 主任医师

杨希山 主任医师

服药期间注意事项:认真阅读医嘱,严格执行,1,忌食生冷酸辣硬食物,饮热水,吃热饭。2,按时作息,晚九点半上床。3,适度运动,每天不少于6000步,微汗为宜。4,保持乐观心态。5,晚餐清淡,量要少,不食刺激性食物如辣,兴奋性如咖啡、浓茶以及酒等。6,每天所需水分多(90%)在上午饮,下午六点以后尽量少饮水,口渴可以漱口。晚餐清淡少吃盐不易口渴。7,睡前不宜过嗨!即不要太兴奋,不要卡拉OK、蹦迪等。三分治七分养,医患配合很重要! 药已开,但须严格地按我的医嘱执行,包括服用时间、服用方法、服用剂量!二三天即可见效。 除了服药外,必须注意不要受凉感冒,节制饮食,以免旧病未除又添新病,雪上加霜。最主要的是须保证充足睡眠,至关重要,成败关键!

2020.10.16
杨希山 主任医师

杨希山 主任医师

药已开,手机支付宝或微信付款后送药上门。药到即服。认真阅读医嘱,严格执行,有事随时联系我。祝您早日康复! 愚公可移山, 信心贵于金。 只要诚心治, 疾病皆可愈!

2020.10.16
杨希山 主任医师

杨希山 主任医师

如果认可我的服务和医朮,请您在退出“好大夫在线”前在患者反馈栏分享您的看病经验,批评、点赞由你,既是对我的鼓励和鞭策,也希望能够帮助到更多有需要的患者朋友。当然如果满意欢迎点赞!

2020.10.16
小牛医助

小牛医助

药师复核通过,可以线上购药。 (购药请点击返回服务台,在处方中申请)

2021.02.12
杨希山 主任医师

杨希山 主任医师

通知:向各位拜年,祝新年快乐,身体健康,全家幸福,心想事成,万事如意!

2021.02.26
杨希山 主任医师

杨希山 主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.03.11
杨希山 主任医师

杨希山 主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.03.17
杨希山 主任医师

杨希山 主任医师

通知:从2021年3月22日起周一三五上午8点在南方医院白云分院消化科门诊出诊。大医汇已停诊。

2021.03.17
杨希山 主任医师

杨希山 主任医师

通知:地铁2号线“江夏站”距南方医院白云分院十分钟路程。上面地图可以导航。

2021.03.18
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2021.03.22
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2021.04.18
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2021.05.02
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2021.06.15
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擅长:腹痛、腹泻、腹胀、里急后重、便后不畅、便秘、幽门螺杆菌感染、更年期胃肠病、胃肠反流、口臭、咽干口苦、消瘦、增肥、反酸嗳气、胃肠炎症、胃肠功能紊乱、胃肠息肉和早期胃癌、大肠癌及疑难病例的诊疗。
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h*** 女 29岁