病例信息 疾病描述: 4月30号,我由于没有预热,直接跳鬼步舞拉伤了小腿, 当时站立时右脚跟不能着地,朋友用车把我搭回来家里,次日即5月1号就医。挂我们本地医院的骨科四肢创伤科,医生询问了基本情况叫做核磁共振,5月7号核磁共振得了结果,诊断是: 右小腿腓肠肌内侧头拉伤,肌间隙内血肿形成。然后医生说是保守治疗,回家静养即可, 伤腿不要乱动,可在家里用热水袋热敷受伤部位,开了一些消血肿的内服药以及外敷活血化瘀的药,交待一个半月后开始走路训练。我现在虽然可以站立和行走,右脚后跟大部分时间可以着地,但走路不灵活,下楼梯不自然.每当睡了一晚后醒来,或者上床休息,比如一个小时, 又发现后跟有一点不能着地。我感觉放松时有一种缓慢且不易察觉的回拉的力量!回拉到原来的后跟有一点不能着地的状态。反反复复!这种情况持续了几个月。 注:我坐着的时候右脚后跟不能完全自然着地。而且往屁股方向内侧移的时候,右脚后跟离地越高。但也许是坐着的时候因为右腿自身重力等原因, 右脚后跟会一点点缓慢的自然落地。(并非用自己强力压后跟下地)这时我就可以站立和行走了.但每当睡了一晚后醒来,或者上床休息久了比如一到两个小时左右, 又发现后跟有一点不能着地。我感觉放松时有一种缓慢且不易察觉的回拉的力量!像弹簧一样回拉到原来的后跟有一点不能着地的状态。反反复复! 医学上这种症状叫什么?有什么好的建议?要注意什么? 现在比较合适的针对性冶疗是什么? 疾病: 右脚后跟有时不能着地。 希望得到的帮助: 给一些建议,谢谢. 患病时长: 半年内 已就诊医院科室: 桂林医学院附属医院 康复医学科 桂林市中医院 骨一科 过敏史: 无(2020-10-20填写)
问诊建议
患者因为外伤引起的腓肠肌挛缩,诊断明确,目前可以先继续康复治疗。如果继续康复治疗满1个月,仍然效果不明显,可能需要做1个腓肠肌滑移手术
做跟腱与腓肠肌牵拉训练,必要时手术
胡稷杰医生团队与患者的交流

胡稷杰 副主任医师
12″
给我的感觉就是腓肠肌拉伤以后引起的腓肠肌挛缩,不排除跟腱挛缩症。
以上文字由机器转写,仅供参考

胡稷杰 副主任医师
8″
一般来说,我们认为腓肠肌拉伸以后,最要紧的是自动和冰敷,而不是热敷。
以上文字由机器转写,仅供参考

胡稷杰 副主任医师
10″
现在已经变成慢性的一个腿长肌挛缩症的话要完全靠自身锻炼恢复可能有点困难的。
以上文字由机器转写,仅供参考

胡稷杰 副主任医师
15″
请你参考一下我这篇科普文章做一些针对性的功能锻炼必要的时候要去专门的康复机构做,如果观察个把月还是没有进展,可能需要做一个微创的手术。
以上文字由机器转写,仅供参考

患者
谢谢建议。如果要做微创手术的话,手术是叫什么手术?手术会如何做?费用估计大约是多少? 可以在你那做这个手术吗?

患者
手术的风险如何?

胡稷杰 副主任医师
15″
做这个手术是一个微创的手术风险相对是比较小的,只要医生有一定的经验就可以完成,一般来说费用的话2万块钱左右。
以上文字由机器转写,仅供参考

患者
这个手术是腓肠肌松解术?还是跟腱延长术?还是其他的微创手术?

胡稷杰 副主任医师
8″
具体什么事是必须要当面查体以后才可以决定这两种手术都可以进行微创手术。
以上文字由机器转写,仅供参考

患者
谢谢,明白

患者
现在负重行走锻炼,在脚或腿的那个部位负重比较合适?有什么要注意的吗?

患者
筋膜枪对我的情况有帮忙吗?

胡稷杰 副主任医师
9″
我觉得七魔枪只对运动后的肌肉疲劳有作用,对你这种已经没有任何作用了。
以上文字由机器转写,仅供参考

胡稷杰 副主任医师
8″
我觉得走路对你现在脚的功能没有任何影响你怎么走都没有影响。
以上文字由机器转写,仅供参考

患者
想先做下康复训练试下一段时间,不行再考虑做手术. 可否推荐下哪里有适合我这种情况的康复医院或康复机构?

患者
或者推荐下适合我这种情况的康复医生.谢谢

胡稷杰 副主任医师
你所在地区不熟悉

患者
广州的呢?

胡稷杰 副主任医师
8″
建议你可以到南方医院的康复科或者广州的专业的工伤康复医院去咨询一下。
以上文字由机器转写,仅供参考

胡稷杰 副主任医师
问诊小结 病历摘要:患者因为外伤引起的腓肠肌挛缩,诊断明确,目前可以先继续康复治疗。如果继续康复治疗满1个月,仍然效果不明显,可能需要做1个腓肠肌滑移手术 处置建议:做跟腱与腓肠肌牵拉训练,必要时手术
走路时有后脚跟内翻,走路稍长更明显加疼痛_小时候体质较好,三岁三个月时发现走路时右脚后跟有点-好大夫在线电话问诊 康庆林 · 上海市第六人民医院 · 骨科-修复重建科 右脚后跟疼_4周岁脚后跟疼_怎么样缓解症状,正在补钙中,没用药,应该用什么药吗?拍了x光片,没问题。 - 好大夫在线图文义诊 陈秋 · 医生集团-上海 · 线上诊疗科 脚后跟肿疼,无法正常走路_脚后跟肿疼_是什么病症 - 好大夫在线极速问诊 苏令金 · 临沂市第四人民医院 · 骨科 右脚后跟疼_脚后跟疼的走不了路_要不要拍片子 我这病是啥病 - 好大夫在线图文义诊 李小建 · 西安市第三医院 · 骨外科 走路脚后跟不能正常着地_走路脚跟不着地_这种病情能治好吗? - 好大夫在线图文问诊 黄海晶 · 天津市天津医院 · 足踝外科 右脚后跟有时不能着地。_右脚后跟有时不能着地_给一些建议,谢谢. - 好大夫在线图文问诊 康庆林 · 上海市第六人民医院 · 骨科-修复重建科 足踝痛_右脚后跟痛一周左右,运动后疼痛加剧,按压黑点处疼,过一夜后会..._请问如何处理?是否需要去医院做进一步检查?怎样尽快康复- 好大夫在线专家团队 张树蓉 · 复旦大学附属华山医院 · 运动医学科 穿矫形鞋垫,有点损伤脚后跟_穿矫形鞋垫,有点损伤脚后跟 彭建光 · 首都医科大学宣武医院 · 骨科 颈椎病和脚跟疼 - 好大夫在线 曾纪洲 · 首都医科大学附属北京潞河医院 · 骨关节外科 足跟痛怎么办?|压痛点有4点 止痛方法不一样 - 好大夫在线 曾参军 · 南方医科大学第三附属医院 · 足踝外科

h*** 男 43岁