病例信息 疾病描述： 自从一个月半前实习上夜班开始，心情郁闷，倒时差难调，后面因为心前区有不适便开始担心害怕，开始焦虑，害怕睡眠不足变开始睡不去。那段时间胸闷感觉呼吸困难有种濒死感，想要睡去会突然惊厥。后面去医院开了助睡眠的药，睡的还行，后面又开始广泛性焦虑，无缘无故紧张后面吃中药感觉还好一点。接着上班一个夜班后情绪突然不好心前区很痛开始哭，哭完后开始害怕自己控制不了情绪。就去第三医院开了药九味镇心丸，思瑞康，奥沙西泮，百适可新。吃了两三天睡眠感觉还好，但是感觉心火很旺，手脚有些时候会自热，盗汗。前三天来例假上完夜班，吃完药还是很难入睡，第二天醒来心情很差很难受昏昏沉沉很想睡但又睡不去躺下了还是很会想。今天醒来心情也不是很好胃口也很长，胃堵的慌，也没精神会害怕自己想差掉精神分裂，不知道该怎么办，感觉生活变的陌生对很多事物提不起兴趣，做什么就觉得很累。一胡思乱想头就发紧的痛，手脚容易发麻，前天累的睡觉感觉肢体没感觉像睡着了，但是脑子在还是清醒的但很想睡。睡觉的时候也能感觉脑袋一抽一抽的。 疾病： 神经衰弱 抑郁症 希望得到的帮助： 是否可以吃黛力新控制神经衰弱 患病时长： 半年内 已就诊医院科室： 衢州市人民医院 精神卫生科 用药情况： 九味镇心丸早晚一次 草酸艾司西酞普兰片早上半颗，六天后一颗 思瑞康睡前半颗 奥沙西泮片睡前一颗 黛力新早上一颗 怀孕情况： 未怀孕(2020-11-01填写) 过敏史： 无(2020-11-01填写)
问诊建议
郁病（抑郁伴焦虑状态）
七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）不和、太过或不及都可以使脏腑、经络功能紊乱，出现诸多不适，中医称郁病，包括现代医学抑郁症、焦虑、妄想、强迫，癔病等，心病还得心药医，心理救治是第一位的，打开心结，疏导郁堵，再配合黛力新和舒肝解郁胶囊，中医外治法推拿按摩，针灸理疗也可以，这病就会痊愈。
赵东奇医生团队与患者的交流
赵东奇 副主任医师
可以口服黛力新改善睡眠和心态，但最主要的是必须心里充满阳光，不要想入非非，想当然只会害自己。
赵东奇 副主任医师
配合中药舒肝解郁胶囊口服，对您失眠会更好。
赵东奇 副主任医师
舒肝解郁胶囊主要是具有疏肝解郁，健脾安神这种功效，用于轻中度单向抑郁症，再就是情绪低落，兴趣下降，入睡困难，早醒、多梦，紧张不安，急躁易怒，胸闷，疲乏无力、多汗这样的症状。
赵东奇 副主任医师
记得有机会到医院看看心理治疗师，他会帮您疏导情志，打开心结，尽快从抑郁和焦虑状态走出来。
患者
我害怕自己神志不清楚老是要去想
赵东奇 副主任医师
此类患者都有一定程度的妄想和强迫行为，不由自主、情不自禁，老爱往不好的方面想，这就是你性格和人格的缺陷，所以才建议您找心理治疗师治疗。
赵东奇 副主任医师
问诊小结 病历摘要：郁病（抑郁伴焦虑状态） 处置建议：七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）不和、太过或不及都可以使脏腑、经络功能紊乱，出现诸多不适，中医称郁病，包括现代医学抑郁症、焦虑、妄想、强迫，癔病等，心病还得心药医，心理救治是第一位的，打开心结，疏导郁堵，再配合黛力新和舒肝解郁胶囊，中医外治法推拿按摩，针灸理疗也可以，这病就会痊愈。
小牛医助
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赵东奇 副主任医师
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