克罗恩病小肠狭窄 如何判断纤维性小肠狭窄 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 克罗恩病贫血,白蛋白和总蛋白偏低,有时,炎症指标偏高,小肠狭窄。(2020-11-04填写)
疾病: 克罗恩病小肠狭窄(2020-11-04填写)
希望得到的帮助: 是不是纤维性小肠狭窄,是否需要手术干预?
患病时长: 大于半年
用药情况: 复合多糖铁,硫唑嘌呤片,甲钴胺片,安素。
过敏史: 无(2020-11-04填写)
既往病史: 手术:2016年1月9日发生肠穿孔,腹腔感染,宁海手术,南京总院治好。 (2019-04-27填写)

问诊建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

cd术后

处置建议

狭窄不严重 可继续药物治疗或扩张

周伟医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.11.04
患者

患者

尊敬的周主任,您好! 我是一位克罗恩病人,2016年因为小肠穿孔,动过一次手术,危及生命,后来多亏南京总院给了我第二次生命。 16年手术后,腹部一直没有痛过。但今年9月6日通过一次,检查发现有点肠梗阻,2天后出院。9月11日打类克,并检查了类克血浓度,发现血浓度要比前面2次血浓度要高,自己感觉也比以前要好,血红蛋白指标基本正常。 但是去年在宁波做过一次直肠镜和腹部小肠CT,今年做过一次小肠镜和腹部小肠CT,发现我的小肠都有点肠腔狭窄,炎症指标有点偏高。 今天我想咨询一下您,我的小肠到底是炎症性狭窄还是纤维性狭窄,打类克有一年半了,打类克共13次,不知是否需要继续打类克? 还是需要手术干预? 希望周主任能给我一些建议,消除我心中的一点困惑。

2020.11.04
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2020.11.04
周伟 主任医师

周伟 主任医师

需要看梗阻发生频度

2020.11.06
患者

患者

周主任,如果梗阻频度不高,小肠会不会继续狭窄? 会不会影响以后的扩张术。如果频度高的话,会不会产生肠穿孔。请原谅我可笑无知的问题。

2020.11.06
周伟 主任医师

周伟 主任医师

频度高可以考虑手术 不高的话继续用药治疗 扩张适合短段狭窄

2020.11.06
患者

患者

我明白了,谢谢周主任耐心的解答

2020.11.06
周伟 主任医师

周伟 主任医师

关心提醒:感谢您选择我作为您的主治大夫,治疗不仅是在医院进行,有什么问题也可以随时在这里给我留言

2020.11.06
患者

患者

周主任,您好,想问一下,邵逸夫医院是否可以做小肠磁共振,看哪个门诊?

2020.11.08
周伟 主任医师

周伟 主任医师

可以做 门诊都可以开单

2020.11.08
患者

患者

好的,谢谢周主任。

2020.11.09
周伟 主任医师

周伟 主任医师

问诊小结 病历摘要:cd术后 处置建议:狭窄不严重 可继续药物治疗或扩张

2020.11.09
小牛医助

小牛医助

小牛医助提示您: 根据以上问诊,周伟医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。

2020.11.09
患者

患者

好的,谢谢周主任。

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接诊医生:
擅长:胃肠道肿瘤、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)的微创外科治疗, 肠瘘、腹腔感染以及肠梗阻的综合治疗和临床营养支持。
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