病例信息 疾病描述： 感冒，流涕，咳嗽有痰，咽稍红，腹泻五天，每天两次，已服用了妈咪爱和蒙脱石散，五天前发烧37.4，昨天发烧37.5，今发烧37.8，最高38。（2020-11-17填写） 疾病： 感冒，咳嗽，流鼻涕，发烧，拉肚子（2020-11-17填写） 希望得到的帮助： 需要去做血常规，大便常规吗？反复发烧，要处理吗？拉肚子怎么办？ 患病时长： 一周内 已就诊医院科室： 靖江人民医院 儿科 用药情况： 肺力咳合剂，10ml/tid 过敏史： 无(2020-11-17填写)
问诊建议
越小的孩子呼吸道感染以后越容易并发消化不良，口服中成药后大便颜色会发黑或发绿，如果合并感染还会有发热，疾病早期多是病毒感染，但如果发热超过3天或反复高热常提示合并了感染，需要及时到医院复诊。
越小的孩子呼吸道感染以后越容易并发消化不良，口服中成药后大便颜色会发黑或发绿，如果合并感染还会有发热，疾病早期多是病毒感染，但如果发热超过3天或反复高热常提示合并了感染，需要及时到医院复诊。
张向峰医生团队与患者的交流
患者
用妈咪爱四天，今天服用思密达的，腹泻还是没止住
患者
大便是否正常
患者
昨天感冒症状好转
患者
但今天又有点儿加重了
张向峰 副主任医师
目前孩子的情况考虑是上呼吸道感染合并消化不良。大便颜色异常和喝肺力咳合剂有关系。能查一下血常规和大便常规最好。如果不方便查建议蒙脱石散（每日三次，每次半包加25ml水，空腹服用，服用后一个小时内不进食），妈咪爱换成常乐康或米雅或亿活，增加复方氨酚麻美颗粒和氨溴特罗口服液服用，使用2-3天看看情况。
患者
发烧也是和这个相关的吗？
张向峰 副主任医师
孩子越小，呼吸道感染以后越容易并发消化不良，口服中成药后大便颜色会发黑或发绿，停用肺力咳后会恢复正常颜色。
张向峰 副主任医师
发烧考虑是上呼吸道感染引起的。
患者
那每天拉两到三次，需要补充什么吗？小孩子现在胃口不是很好，只肯喝奶，饮食需要注意什么吗？有什么忌口的
张向峰 副主任医师
小孩子越是消化不好越应该减少牛奶摄入量。只要尿量还可以就不要紧。
患者
那吃点什么比较好，现在才十个半月
张向峰 副主任医师
可以吃点米粉、无乳糖奶粉、米汤面汤米油之类。
患者
好的，谢谢，我观察两天再说
张向峰 副主任医师
好的
张向峰 副主任医师
问诊小结 病历摘要：越小的孩子呼吸道感染以后越容易并发消化不良，口服中成药后大便颜色会发黑或发绿，如果合并感染还会有发热，疾病早期多是病毒感染，但如果发热超过3天或反复高热常提示合并了感染，需要及时到医院复诊。 处置建议：越小的孩子呼吸道感染以后越容易并发消化不良，口服中成药后大便颜色会发黑或发绿，如果合并感染还会有发热，疾病早期多是病毒感染，但如果发热超过3天或反复高热常提示合并了感染，需要及时到医院复诊。
小牛医助
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