肺部条片状密度增高影 主任您好,我妈妈今天在301医院查 下一步做什么检查? - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 主任您好,我妈妈今天在301医院查气管结节。本来想做气管镜,但是301主任说因为气管结节的位置在上段,做喉镜创口更小,所以让我妈妈做了喉镜。做完大夫说觉得没东西,黏膜光滑,只是略微隆起。想请教您一下,我们是否要再做一个气管镜?谢谢
我妈妈11月在肿瘤医院例行查肺部CT,此次查出来气管后壁结节状突起较之前明显。大夫建议做气管镜。在301咨询了一下,大夫给做了喉镜。本来想在镜下直接取掉或者穿刺活检,但是今天做完,却没有活检。耳鼻喉科大夫表示,觉得这个黏膜很光滑,这个部位本身也会隆起,我妈妈隆起的比别人多一些。然后让我们去咨询放射科。放射科有的主任说这个部位可以做核磁,有的说没有核磁。现在很困惑,我们是否要重新做一次气管镜?气管镜可以取活检吗?后续该如何检查。
疾病: 肺部条片状密度增高影
希望得到的帮助: 下一步做什么检查?
过敏史: 无(2020-11-18填写)
既往病史: 手术:2003年子宫次切除术 (2019-01-10填写)
手术:2015年鼻霉菌感染手术。 (2019-12-04填写)

问诊建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

1气管上段小结节影待查:解剖异常?恶性病变?

处置建议

1,建议提供1年前或者更早的CT做对比,了解结节变化趋势 2,如果没有老CT做对比,建议做PET-CT了解病变良恶性,如果为良性病变,可以定期追踪CT检查,如果恶性直接手术治疗。 3,随诊

林彦医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.11.25
林彦 副主任医师

林彦 副主任医师

录音图片 11″ 呃,患者为什么要做子宫切除术,呃,为什么要去肿瘤医院去复查,有肿瘤病史吗。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.11.25
林彦 副主任医师

林彦 副主任医师

录音图片 11″ 嗯,我看了这个小结节呢,从它的形态上,还有就是喉镜的呃镜下看不像是恶性的病变。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.11.25
林彦 副主任医师

林彦 副主任医师

录音图片 14″ 而且你要是如果取活检的话,那么你要做超声的气管儿镜呃,因为它是在黏膜下取这种要取的话还是有点儿危险的。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.11.25
林彦 副主任医师

林彦 副主任医师

录音图片 24″ 我想看一下他在两三年前甚至五年前做的CT里面有没有这个部位的呃结节,那么如果有那您发给我,我看一下就是在前几年这个结节有什么形态,另外还有大小,我们可以做一下对比。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.11.25
林彦 副主任医师

林彦 副主任医师

录音图片 17″ 如果患者在好多年前肺气上,气管儿后壁也有这个结节,这么多年呢,它的变化不大,那也可能是解剖上的异常,那么这种情况下,我们可以再观察。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.11.25
林彦 副主任医师

林彦 副主任医师

录音图片 20″ 如果在好多年前,他照了CT,那么也照到了这个部位没有看到这个结节,嗯,那说明这个结节呢,是逐渐长大的,如果是这样,那我们可以做一个呃派CT了解一下这个结节的代谢情况。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.11.25
林彦 副主任医师

林彦 副主任医师

录音图片 15″ 如果这个结节的代谢呢,属于良性病变,那么我们就继续观察就好,如果要是属于恶性的,那么就呃可以做超声引导下穿刺。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.11.25
林彦 副主任医师

林彦 副主任医师

录音图片 11″ 我还想问一下他是做什么工作的有没有吸烟史,因为这些呢,可能跟是不是有肿瘤的危险因素有关。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.11.26
患者

患者

因为在体检的时候发现磨玻璃,然后去肿瘤医院做薄层Ct发现是纤维灶,后续就定期在肿瘤医院做CT。

2020.11.26
患者

患者

我明天拍给您看

2020.11.26
患者

患者

之前也有

2020.11.26
林彦 副主任医师

林彦 副主任医师

录音图片 13″ 体检的时候是在肺里头发现磨玻璃影了吗,你是指她在气管儿后壁的那个结节吗,还是在肺里的小磨玻璃影。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.11.26
患者

患者

肿瘤医院这次CT换了设备,层厚也从1.25mm变成了1mm。不知道是否有关系。

2020.11.26
患者

患者

不是,是体检的时候,厚层CT看觉得左下肺有一个圆的结节,肿瘤医院做薄层发现就是纤维灶。

2020.11.26
患者

患者

之前CT片上也有,但是所有片子整体比这一次模糊。

2020.11.26
患者

患者

我妈妈这次做CT感冒了,咳嗽了很久。您看会不会有关系?

2020.11.27
林彦 副主任医师

林彦 副主任医师

我想问的是几年以前的CT上有没有看到气管隆起的这个结节?

2020.11.27
林彦 副主任医师

林彦 副主任医师

录音图片 16″ 如果在两三年之前的CT上就有这个气管儿龙体的这个结节,那么您可以观察半年以后再复查呃,然后看看这个小的结节有没有长大。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.11.27
林彦 副主任医师

林彦 副主任医师

录音图片 14″ 如果呃在两三年之前呢,没有这个结节,它是最近一年才出现的那么我建议您做一个pad CT看一下这个结节的代谢。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.11.27
林彦 副主任医师

林彦 副主任医师

录音图片 16″ 如果属于良性生长的结节呢,那么咱们还可以再观察,在随访就可以,如果呢,它是呈恶性生长的结节,那么我们就直接做手术。 以上文字由机器转写,仅供参考

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接诊医生:
擅长:肺部感染,肺部肿瘤,肺纤维化,哮喘,结节病等呼吸系统疾病早期诊断和治疗,另外擅长肺部结节影的影像学判读,和肺栓塞的诊治。
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就诊患者:

h*** 女 64岁