病例信息 疾病描述： 图一病理结果是什么意思？ 更严重了吗？ 术后应该采取哪些措施。 疾病： 肺癌 希望得到的帮助： 请问医生 像我母亲这样后续如何治疗 患病时长： 大于半年 已就诊医院科室： 四川大学华西医院 肺癌中心 过敏史： 无(2020-12-04填写) 既往病史： 手术：2020年11月9日进行右肺上叶切除手术。 (2020-12-04填写) 放化疗：2019年进入信迪利单抗临床实验组进行培美曲塞联合信迪利单抗/安慰剂用药至2020年9月。手术前肿瘤比最初确诊时小了近一半 胸腔也无积液。 (2020-12-04填写)
问诊建议
肺癌术后。
根据您提供的资料，手术后仍然需要药物维持治疗，可以在您信任的附近的医院进行治疗。
刘懿医生团队与患者的交流
刘懿 副主任医师
您发的资料我看到了，我觉得从病理报告来看，和您提供的修正诊断里是一致的，但不知道手术前，主管医生做的临床分期是什么？
患者
是4a期
患者
那她现在的问题主要是什么？ 等于是病情并没有缓解是吗？
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
这个是术前的出院记录
刘懿 副主任医师
您发的我看到了，如果肿瘤经过药物治疗，缩小了，本身就是有效，得到了缓解。但这样的病情，后续仍然需要药物治疗。不知道主管医生给出了怎么样的建议，毕竟他们对病情比较了解，我只是从几页报告中，以我的经验推导出来的方案，未必准确。
患者
请问我母亲有没有降期？另外脉管癌栓是什么意思？
患者
也就是说 她现在并没有得到缓解是吗？ 我不太明白您说的意思。 我们下周四才能见到医生 今天刚拿到报告 想先咨询一下
刘懿 副主任医师
我觉得肿瘤变小了，T分期肯定是降期了但TNM分期不光是T分期一个参考维度，N和M都需要考虑在内，N和M从报告看起来没有降期，脉管癌栓是指肿瘤旁边的小的管道有肿瘤细胞造成的栓子，这个不是主要的问题。
刘懿 副主任医师
我觉得能争取做了手术，肯定是前期治疗取得效果了，否则手术都法做呀。
患者
他现在已经做完手术了 但是淋巴结有转移 那我们后续应该怎么做？ 也就是说 即便是肿瘤切除了 我母亲还是肺癌 并没有得到缓解吗？
患者
他这个病理报告只能说明切除的肿瘤问题，但是现在目前的情况不能说明吗？
刘懿 副主任医师
不知道您怎么理解“缓解”？如果是以为手术后就不需要继续用药了，才称之为“缓解”，那我觉得现在肯定算不上。如果说经过药物治疗，肿瘤缩小了，可以手术了，之后再用药物巩固，称之为缓解，那我觉得就是缓解了。以我们业内评估，我觉得是缓解了。
刘懿 副主任医师
我觉得说的很明确，我的经验，手术后需要继续用药。
患者
哦哦。 我就是想了解一下他现在的身体状况后续应该怎么做？他的问题严不严重，有没有什么风险或者哪个指标不太好
患者
腺泡型加实体型是什么意思呢 ？
刘懿 副主任医师
我觉得存在胸膜转移，就已经是晚期了，每个人心目中“严重”的标准不同，如果说不是早期，也不是中期，那肯定严重呀！如果是前期药物治疗有效，又把手术做了，总比给上药肿瘤还在长的那种来说，没那么严重，每个人心态不同，严不严重，自己心理接受能力不一样。
刘懿 副主任医师
属于中到低分化腺癌。
患者
那胸膜转移有什么治疗方法吗？
患者
算作哪个期啊
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h*** 女 65岁