肺腺癌靶向药治疗,现在发现脑转移 肺腺癌脑转移, - 图文义诊

病例信息
疾病描述: 病人2018年10月确诊,化疗六次,用药顺铂,培美,贝伐单抗。于2019.3.15开始服用克唑替尼20个月,11.11日核磁共振检查有脑转移,肺部稳定,现在已准备做射波刀,脑部处理后 我不清楚,应该用那种方案更长久一些,希望您能给我些建议。(2020-12-09填写)
疾病: 肺腺癌靶向药治疗,现在发现脑转移(2020-11-20填写)
希望得到的帮助: 希望您能给我建议,更好的控制病情
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 北京大学第三医院 放疗科
用药情况: 克唑替尼200毫克,万爽力,硝苯地平缓释片,西黄丸
过敏史: 无(2020-12-09填写)

盛旺医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.12.09
盛旺 主任医师

盛旺 主任医师

建议基因检测再测一次,看看有没有耐药的位点,如果是的话就要换靶向药了。头部寡转移灶,局部放疗肯定是可以做的

2020.12.09
患者

患者

需要重新做基因检测,如果克唑替尼继续,怕脑部控制不住。要换对入脑好的,是阿来替尼还是ap比较合适?

2020.12.09
盛旺 主任医师

盛旺 主任医师

录音图片 56″ 呃,他是这样的,就是说以前来看的话呢,就是一代的这个客厅里滥药以后换二代啊,都是可以的,甚至可以不要做基因检测,但是我们现在呢,还是建议因为不同的这样一个二代的靶向药啊,它的一些靶点和机制,还是有一些不同,所以说如果条件允许的话呢,还是测一下啊,就是查一下,做一下基因检测看看到底哪个靶点,因为我们现在这个设备器里也能弄得到那个呃,阿来替尼也可以弄到,另外我们还有一个国产的叫做恩沙替尼啊,应该马上也可以买得到药了,那就是这样的话呢,这三个药呢,第一个可以克服一部分课塑性的烂药,这是一个第二个呢,就是这些药呢,入脑的效果啊,这对脑转移的效果都会更好,所以说呢,最好是查一下搞清楚原因啊,搞清楚那要原因再针对性的去选择一个药物。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.12.09
盛旺 主任医师

盛旺 主任医师

录音图片 25″ 另外,你说的这个APP啊,应该你是说这个APP26113啊,这个药的话呢,叫布加迪呢,日本日本武田的应该是那这个药目前还没有上市啊,就是中国大陆地区还没有上市,日本,美国是买得到啊,一线适应症也批了,那这个而且但是这个药的不良反应,可能也比较大啊,但是还不是不是特别介意用另外呢头部的放疗肯定是可以做这个没问题的。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.12.09
患者

患者

轻度脑白质脱髓鞘是怎么回事呢?需要治疗吗

2020.12.09
盛旺 主任医师

盛旺 主任医师

录音图片 18″ 哦,那个不需要特别处理啊,那个市政很多人都会有啊,这也可以说是一个正常性的一个改变或者是退行性一个退行的改变一样啊,特别年纪大的人很多都会有这个,这个,这个,这个表现啊描述啊,这个不这个动词不用管他啊,一般来讲,没有什么太大的问题。 以上文字由机器转写,仅供参考

没有更多交流了~
盛旺医生与此患者的全部就诊记录 >
盛旺医生的相关内容
肺腺癌脑转移,现反复发烧_肺腺癌脑转移,反复发烧_治疗方案 - 好大夫在线极速问诊
医生最新回复:查看详情
肺腺癌_肺癌术后进一步治疗方案_根据检查结果,提供下一步治疗方案。 - 好大夫在线极速问诊
医生最新回复:不客气
肺腺癌晚期,多处转移_一月份确诊肺腺癌晚期_请问这些数值增长,是否代表肿瘤进展?下一步需要如何处理? - 好大夫在线
医生最新回复:[语音 33s]
肺腺癌,肝转移,脑转移,骨转移_肺腺癌 肝,脑,骨有转移,用药阿来替尼,唑来磷酸,头一个月复查哪些项目?_肺腺癌 肝,脑,骨有转移,用药阿来替尼,唑来磷酸,头一个月复查哪些项目?后期如何复查。 - 好大夫在线极速问诊
医生最新回复:不客气
肺腺癌,骨转移,脑转移,全身、脸部浮肿_一年半前确诊肺腺癌4期,骨转移,服用吉非替尼11个月,202..._麻烦老师给我们指点一些治疗建议- 好大夫在线专家团队
医生最新回复:不客气
肺腺癌四期B多发骨转脑转_脑转控制不住,加上替莫唑胺可以吗 - 好大夫在线极速问诊
医生最新回复:查看详情
刚确诊肺腺癌四期+淋巴转移__请问医生是否有靶向药?下一步改如何治疗?如果不化疗的话改如何治疗? -好大夫在线图文问诊
医生最新回复:不客气,希望有帮到你们,切记规范检查,合理治疗就可以了。
双肺转移肺腺癌__医生我们从吃靶向药前就一直在网上向您问诊,麻烦您看一下检查单,有空的情况下再受累看一下两次的片子。 -好大夫在线图文问诊
医生最新回复:查看详情
双肺转移肺癌_双肺转移肺腺癌吃奥希替尼一个月_医生您看下检查单右下方手写的是测量的肿瘤大小,右叶减小了,中叶那个有点变大,是提示有可能双原发吗? - 好大夫在线专家团队
医生最新回复:查看详情
肺腺癌晚期 有转移_妈妈在国外确诊肺腺癌. 已转移到_咨询想把妈妈接回国治疗. 有医保的话脑放疗一次需要多... - 好大夫在线专家团队
医生最新回复:查看详情
查看更多相关内容
更多相关内容

肺腺癌脑膜转移合并脑转移_肺腺癌脑膜转移_如何控制病情 下一步应该怎么办 让我爸爸能够至少能做轮椅 - 好大夫在线图文问诊
詹琼 · 复旦大学附属华山医院 · 肿瘤科
发现肺癌脑转移2年__咨询脑转移的治疗建议 -好大夫在线图文问诊
徐庆生 · 浙江大学医学院附属第一医院 · 神经外科
确诊到现在吃靶向药,最近基因检测没突变,最近复查脑部有多发转移病灶,2018年10月确诊肺腺癌EGFR突变_之前每半年CT复查一次肺部,病灶_这次全脑放疗完毕,以后需要怎样跟进治疗,可以控制住... - 好大夫在线专家团队
罗少华 · 广东省人民医院 · 呼吸内科
肺腺癌 可能出现脑转移_赵主任你好,我妈妈肺腺癌晚期,脑转 骨转等多发转移,egfr..._请主任给选择合适的方案,谢谢- 好大夫在线专家团队
赵军 · 北京大学肿瘤医院 · 胸部肿瘤内科
中分化肺腺癌_肺癌脑转移服用易瑞沙一年半后出_现在怎么治疗。如果放疗了,以后出现问题还能放疗吗,会影响治疗效果吗。 - 好大夫在线专家团队
郭仁宏 · 江苏省肿瘤医院 · 肿瘤内科
刘懿博士说肺癌(七〇四)肺癌吃靶向药精神异常是脑转移了么 - 好大夫在线
刘懿 · 天津医科大学总医院 · 肺部肿瘤外科
肺腺癌_如何治疗肺癌脑转移_现在是靶向药治疗,是否能控制,有无必要脑部手术,或pd1治疗。 , - 好大夫在线图文问诊
单建贞 · 浙江大学医学院附属第一医院 · 肿瘤内科
肺癌_问后续怎么治疗_后续治疗,换什么靶向药 - 好大夫在线图文问诊
盛旺 · 厦门大学附属第一医院 · 肿瘤内科
右肺腺癌并肝脑胸膜转移,口服阿来替尼__现在PETCT较2月前胸部CT病灶增大,是否进展了,下一步如何处理 -好大夫在线图文问诊
吴晴 · 上海市第一人民医院(南部) · 肿瘤中心
肺腺癌_肺癌晚期患者化疗3次肿瘤没有变化_1、如何消除肺部结节 2、如何控制脑部多发转移 - 好大夫在线极速问诊
李曙光 · 河北医科大学第四医院 · 放疗科

接诊医生:
擅长:肺癌,胃癌,肠癌,食管癌,乳腺癌等常见恶性肿瘤的诊断、治疗,肿瘤的免疫治疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗、综合治疗及癌痛的规范化治疗,并善于姑息治疗及心理治疗。
收起
患者投票
117
在线问诊量
5147
就诊患者:

h*** 男 48岁