病例信息
疾病描述：
鲜医生，我刚做了肾部分切，2019年年初彩超发现右肾有两个小囊肿，我没在意，以为就是单纯性肾囊肿，今年9月我做了增强ct高度怀疑囊性肾癌，术后活检确实是肾癌，病理是冰对，冰剩，免疫病理ck7(-) ,p504s(弱+) Vimentin（+） CAIX（+），CD10(+)，KI-67（5%+）右肾肾透明细胞癌I级，伴囊性变。 大小是3.5*3*2.5cm多面囊性，您看这是属于1级T1a期吗？术后是否需要辅助治疗？ 病理肾透明细胞癌I级伴囊性变，是属于囊性肾癌吗？
疾病：
肾透明细胞癌I级
希望得到的帮助：
请医生根据我的的病情描述，提供具体的解决方案
鲜鹏医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.12.10
鲜鹏 副主任医师
属于T1a，一级
2020.12.10
鲜鹏 副主任医师
肾癌囊性变和囊性肾癌不一样。但是你一级，预后都比较好，不需要辅助治疗
2020.12.10
患者
图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
2020.12.10
患者
图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
2020.12.10
患者
鲜医生这两个是我的病理
2020.12.10
患者
最近不知道是不是躺的时间太久了，一熬夜总感觉右边胸口跟后背疼，坐着跟站着就会好很多，这个会不会存在转移风险，我需要借白片去更好的医院做病理吗？
2020.12.10
鲜鹏 副主任医师
主要是术前术后的胸部CT。白片再做免疫组化，我觉得目前不需要
2020.12.10
患者
术前胸部CT拍出来没问题，术后还没拍过
2020.12.10
患者
你觉得一个月复查的时候拍，还是3个月拍比较好
2020.12.10
鲜鹏 副主任医师
术后三月拍吧
2020.12.10
患者
好的，谢谢您
2020.12.10
患者
我这个病理有NM吗？我看不懂麻烦您帮忙看下
2020.12.10
鲜鹏 副主任医师
什么NM？你是说淋巴结和远处？目前这个病理没有淋巴结的信息，应该手术是没有清除淋巴结的。如果术前CT没有描述淋巴结，那么目前只能诊断是T1N0M0
2020.12.10
患者
好的
2020.12.10
患者
您觉得需要ct扫描淋巴结吗？
2020.12.10
鲜鹏 副主任医师
术前CT应该有描述，现在不用
2020.12.10
患者
好的，谢谢，我当时应该是没仔细看
2020.12.10
患者
没清扫淋巴结严重吗？
2020.12.10
患者
鲜医生还是说术前ct没问题的，不能盲目进行淋巴结清扫
2020.12.10
鲜鹏 副主任医师
常规来说XT没有说淋巴结，就不做清扫
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就诊患者：
h*** 男 26岁