病例信息 疾病描述： 骑自行车上坡时用力撑了一下手，当时手腕就旋转就疼痛，以为是扭伤，休息了两周疼痛有明显好转，但是有时用大力时会突然剧痛，随后到医院就诊，医生建议马上手术。前后一共将近两个月的时间。 报告 疾病： 左手腕三角纤维软骨复合体损伤 希望得到的帮助： 是需要手术还是保守治疗？ 患病时长： 半年内 已就诊医院科室： 深圳市第二人民医院 手外科 过敏史： 无(2020-12-17填写)
问诊建议
TFCC损伤
可尝试保守治疗，支具固定6周后开始康复训练，若效果不佳考虑手术治疗
殷耀斌医生团队与患者的交流
殷耀斌 副主任医师
急性期可以考虑保守治疗，一般需要支具固定6周，有50～60%可成功，若保守治疗失败也只能手术治疗了
殷耀斌 副主任医师
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殷耀斌 副主任医师
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殷耀斌 副主任医师
分享文章 医生分享了一篇文章《TFCC保守治疗及手术后制动注意事项》
患者
X光片说我还有个小碎骨头，也需要拿出来？
殷耀斌 副主任医师
碎骨如果没有症状可以不管，大多数不会引起症状
患者
怎么样知道保守治疗是否成功，需要多久
患者
是必须打石膏固定吗，还是也可以用其他固定的护具
患者
另外保守治疗失败后再手术治疗的话，手术效果和现在就做是一样的吗？
患者
你好
殷耀斌 副主任医师
可以使用支具，也可以石膏固定，固定6周开始康复训练，如果经过康复训练没有不适症状则什么保守治疗成功了，如果仍然不适而且经过查体有不稳定则考虑韧带没长好，只能手术修复了。
殷耀斌 副主任医师
保守失败手术成功治疗的话总体治疗效果差不多
患者
保守治疗成功的话，手可以像以前一样正常运动么，比如做俯卧撑之类
殷耀斌 副主任医师
正常活动问题不大，俯卧撑这项运动对腕部要求挺高的，可能要至少半年以上才能做
患者
好的
殷耀斌 副主任医师
祝早日康复
患者
谢谢，每天睡觉还需要带着护具吗？
殷耀斌 副主任医师
需要24小时佩戴的，得把韧带损伤当骨折治疗，而且韧带损伤比骨折更难恢复
患者
好的
殷耀斌 副主任医师
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