病例信息 疾病描述: 因为患有老胃病,今年又发现有血小板增多症,长期服用羟基脲,间歇性服用阿司匹林,导致胃病加重,服用胃药已经没有效果,饭后持续胃疼,让人非常焦虑,身心疲惫(2020-12-25填写) 疾病: 糜烂性胃炎(2020-12-25填写) 希望得到的帮助: 看过我最近的胃镜病理结果,希望给予治疗意见并开写针对性药物 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 乌海市人民医院 消化科 用药情况: 兰索拉唑,果胶铋,阿莫西林,左氧氟沙星 过敏史: 无(2020-12-25填写)
问诊建议
功能性腹痛
改善睡眠,随诊复查。
路明亮医生的处置方案
路明亮医生团队与患者的交流

路明亮 副主任医师
您好

患者
你好大夫

路明亮 副主任医师
9″
呃,你好,你的资料,我已经看到了你吃的这个是根除幽门螺杆菌的吃了多长时间了,还是已经结束了,你现在的主要症状是什么呢。
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患者
吃了一周

患者
主要是饭后胃疼

患者
或者空腹疼

路明亮 副主任医师
10″
呃,如果说跟处于万流干净的话,我们的疗程是十四周,嗯,主要是饭后呃,饭后疼你这个饭后感觉是胀疼吗,还是那种脚疼呢。
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路明亮 副主任医师
3″
你吃这些药是空腹吃呢,还是餐后吃呢。
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患者
现在最困扰我的就是这个胃病血小板增多症,其实我都没有放在心上,虽然它是1个恶性疾病,主要是这个胃疼疼的我感觉我已经有焦虑的症状

患者
搅疼和涨疼都有

路明亮 副主任医师
腹部B超做过吗

患者
半年前做过

患者
双肾囊性结节

路明亮 副主任医师
2″
肝脏胆囊什么的,这些都没问题吧。
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患者
这些都还没有检查

患者
我做过肝功,肾功都挺正常的,也是半年前

患者
消炎药我都是饭后吃

患者
保护胃粘膜的饭前吃

路明亮 副主任医师
1″
呃,晚上睡觉怎么样。
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路明亮 副主任医师
2″
你晚上可以睡几个小时啊。
以上文字由机器转写,仅供参考
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h*** 男 48岁