肺癌晚期多发转移 肺癌晚期无靶点 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 骨转脑转肾脏转移,做过一次化疗消化道出血,肿瘤有缩小,ALK点突变没有融合,盲吃阿来半个月进展,盲吃奥西替尼半个月体感无变化,现已进入终末期,想试免疫,评分达不到,请问张主任,有没有试的意义?
疾病: 肺癌晚期多发转移
希望得到的帮助: 免疫治疗能不能试
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 安庆市立医院骨科 安庆市立医院呼吸科
用药情况: 盲吃奥西替尼
过敏史: 无(2020-10-31填写)
既往病史: 放化疗:接受过一次化疗,肺部肿瘤有缩小 (2020-10-31填写)
慢性疾病:肺纤维化,冠心病,高血压,免疫性类风湿性关节炎 (2020-10-31填写)

张洁霞医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.01.08
张洁霞 主任医师

张洁霞 主任医师

可以试 但有类风湿v用免疫的话发生副作用机会大

2021.01.08
患者

患者

是的,有间质性肺炎

2021.01.08
患者

患者

但是现在也是终末期了,横竖结果都是一样了

2021.01.08
张洁霞 主任医师

张洁霞 主任医师

录音图片 18″ 这样子的,不是这样子的,因为如果是免疫药物引起的间质性肺炎是不是是那种间质性肺炎跟你那种健身性肺炎是不一样,你那种很慢的,如果是免疫药物引起的,呃,间质性肺炎,他可以很短时间死亡的。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.01.08
患者

患者

哦懂了

2021.01.08
患者

患者

那发生概率大吗

2021.01.08
张洁霞 主任医师

张洁霞 主任医师

录音图片 59″ 这个没有太多的这个太慎用它现在的说明书是慎用,嗯。因为有内风湿性关节炎的话证明是这个人的他的免疫是一个不对的状态就是为什么有关节炎就是正常自己的免疫细胞对抗自己的关节细胞,那如果用了这个免疫治疗的药物,它有可能增加了就是敌我部分就是为什么会有免疫副作用的原因就是本来我们是为了对抗肿瘤的,但是发生免疫性肺炎,免疫性关节炎的心肌炎,那些东西就是就是。好人的坏人,因为坏人他会装成像好人那样子,所以就很呃,淋巴细胞身体的警察细胞就很难去识别哪个是好人和坏人,所以发生副作用。相对别的癌症所没有的人会高,但是因为建议慎。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.01.08
张洁霞 主任医师

张洁霞 主任医师

录音图片 8″ 可以先用抗血管生成的药物啊,抗血管生成和化疗啊,那些药物都可以选择不是说每个人一定要用免疫治疗啊。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.01.08
张洁霞 主任医师

张洁霞 主任医师

录音图片 16″ 说了,既然有这样子的情况,那如果有别的办法就先用别的办法,那实在没办法的时候,如果再留着怎么整都控制不了的时候。说难听点死活死马当活马医的时候来试一下吧,就是这样情况。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.01.09
患者

患者

谢谢张主任。我想问问我妈这个病理,低分化,神经内分泌化,是什么意思,和她这个类风湿有关系吗?有人说这种一般不适用靶向治疗。那适用免疫吗。有腺又有鳞的成分,这是咋回事,是属于小细胞肺癌还是非小呢。谢谢解惑!

2021.01.10
张洁霞 主任医师

张洁霞 主任医师

录音图片 37″ 神经内分泌的分化就是低分化,很多都有神经内分泌的癌都有的就是恶性程度高的,他就会低分化,呃,应该说低分化的就是恶性程度高跟内风湿有关系,这个没有关系的呃,对这种类型多数做出来都拔下的机会比较少。主要都都说他有免疫,但是你用不它有内风湿的话,用免疫的风险有,但是不是。不是一定不能用。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.01.10
张洁霞 主任医师

张洁霞 主任医师

录音图片 48″ 是非小细胞癌非小细胞癌就是说其实比较原始的就是那个癌分化比较低的话他。就是纠结,纠结他看那个你纠结,他非小还是小的话,主要是他病理科的形态学没有说她是小细胞,其实他就是非小细胞来的他那个有肺纤维化又有类风湿的话,呃有风险,那个免疫,如果你实在要用你就减量了,其实我跟你用不用我跟你聊天用不用那没办法不解决问题是你的主管医生愿不愿意给他用的问题,如果一定要用的话减减一点量严密的观察负重,如果有事儿的时候马上用激素。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.01.10
患者

患者

好的,谢谢!如果要用的话,用哪种药呢,K药还是O药,医生说用替雷。哪种效果好点,副作用小点。

2021.01.10
张洁霞 主任医师

张洁霞 主任医师

是的

2021.01.10
患者

患者

她有腺有鳞,腺的成分应该多点,用哪个药合适呢?

2021.01.11
张洁霞 主任医师

张洁霞 主任医师

录音图片 10″ 你问的用什么药合适一点,你问的是化疗药还是什么东西呢。如果是化疗药就是那个白蛋白包裹的紫杉醇。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.01.11
患者

患者

免疫用药,K药,O药,信迪利,替雷,哪种好点,副作用少点。腺鳞癌,低分化,腺癌成分多。谢谢。

2021.01.12
张洁霞 主任医师

张洁霞 主任医师

录音图片 30″ 呃,欧欧耀整体自己配比较差呃,然后清洁力和体力都都非常不错。嘿,我觉得太贵不是说非常有必要看你经济的情况,那些只是适应症适应症定位性的力气,吉利都是我们中国国产的没有问题的,完全没有问题的就是呃。他拿出来的数据也是完完全是数据和呃,它的药物的机理上都是OK的。 以上文字由机器转写,仅供参考

没有更多交流了~
张洁霞医生与此患者的全部就诊记录 >
张洁霞医生的相关内容
肺癌 腺癌中晚期 不知道可不可以手术
医生最新回复:通知:开药,开检查请提前一天通知,林187,1890, 8192,或联系陈188,1678,0804,管189,8899,4997,不要回复好的,谢谢收到,OK明白,哦!这类词语不要回复。 须知: 1.请在提前一天通知开单联系,再挂号。 2.可在以下时间联系电话: 08:00-12:00,15:00-20:00联系,谢谢。
肺癌早期十慢性阻塞性肺病_出院小结:1、右上肺癌(pT1aNoM_ - 好大夫在线张洁霞专家团队
医生最新回复:通知:开药,开检查请提前一天通知,林187,1890, 8192,或联系陈188,1678,0804,管189,8899,4997,不要回复好的,谢谢收到,OK明白,哦!这类词语不要回复。 须知: 1.请在提前一天通知开单联系,再挂号。 2.可在以下时间联系电话: 08:00-12:00,15:00-20:00联系,谢谢。
肺癌的分期与预后_肺癌_介绍_预后 - 好大夫在线
11172人已读
1左下肺低分化癌 2纵隔多发肿大淋巴结_肺癌后期疼痛
医生最新回复:通知:开药,开检查请提前一天通知,林187,1890, 8192,或联系陈188,1678,0804,管189,8899,4997,不要回复好的,谢谢收到,OK明白,哦!这类词语不要回复。 须知: 1.请在提前一天通知开单联系,再挂号。 2.可在以下时间联系电话: 08:00-12:00,15:00-20:00联系,谢谢。
小细胞肺癌_我在本地就医大半年。进展不明显。希望大家给推荐下好
医生最新回复:通知:开药,开检查请提前一天通知,林187,1890, 8192,或联系陈188,1678,0804,管189,8899,4997,不要回复好的,谢谢收到,OK明白,哦!这类词语不要回复。 须知: 1.请在提前一天通知开单联系,再挂号。 2.可在以下时间联系电话: 08:00-12:00,15:00-20:00联系,谢谢。
肺癌晚期转肝_这个情况还能坚持几天
医生最新回复:通知:开药,开检查请提前一天通知,林187,1890, 8192,或联系陈188,1678,0804,管189,8899,4997,不要回复好的,谢谢收到,OK明白,哦!这类词语不要回复。 须知: 1.请在提前一天通知开单联系,再挂号。 2.可在以下时间联系电话: 08:00-12:00,15:00-20:00联系,谢谢。
给过热的免疫治疗扇扇凉_肺癌_肺癌治疗方式 - 好大夫在线
1620人已读
肺癌_可以吃靶向药吗
医生最新回复:通知:开药,开检查请提前一天通知,林187,1890, 8192,或联系陈188,1678,0804,管189,8899,4997,不要回复好的,谢谢收到,OK明白,哦!这类词语不要回复。 须知: 1.请在提前一天通知开单联系,再挂号。 2.可在以下时间联系电话: 08:00-12:00,15:00-20:00联系,谢谢。
做了PET CT疑似肺癌_刚刚发现肺癌如何处理
医生最新回复:通知:开药,开检查请提前一天通知,林187,1890, 8192,或联系陈188,1678,0804,管189,8899,4997,不要回复好的,谢谢收到,OK明白,哦!这类词语不要回复。 须知: 1.请在提前一天通知开单联系,再挂号。 2.可在以下时间联系电话: 08:00-12:00,15:00-20:00联系,谢谢。
我以为那只是睡眠不好,却没想到是肺癌影响的_肺癌_肺癌症状表现 - 好大夫在线
2858人已读
查看更多相关内容
更多相关内容

肺癌骨转移多发淋巴结转移_肺癌骨转移多发淋巴结转移的治疗方案_想知道具体的治疗方案 - 好大夫在线极速问诊
盛旺 · 厦门大学附属第一医院 · 肿瘤内科
靶向治疗-肺癌篇_肺癌_介绍_治疗方式_学术/新进展 - 好大夫在线
李鉴 · 中国医学科学院肿瘤医院 · 胸外科
患者患有肺癌中晚期_肺癌中晚期,没有合适的靶向药_没有合适的靶向药,请问有多靶点的靶向药么 - 好大夫在线图文问诊
伍宁 · 复旦大学附属华山医院 · 胸心外科
有据可依——谈晚期肺癌的综合治疗_肺癌_治疗方式_日常注意事项 - 好大夫在线
张力 · 中国医学科学院北京协和医院 · 呼吸与危重症医学科
肺癌患者如何选择靶向药_肺癌_肺癌治疗方式 - 好大夫在线
薛亚军 · 石河子大学医学院第一附属医院 · 心胸外科
肺腺癌脑转移,分期4_肺腺癌晚期_想了解免疫治疗。如果单用免疫治疗,效果如何?如果再加用精准放疗昵?纵膈和双肺门处的淋巴结怎么处理呀? - 好大夫在线图文问诊
李俭杰 · 北京大学肿瘤医院 · 胸部肿瘤内科
如果你问我,晚期肺癌还有没有治疗价值?_肺癌_肺癌治疗方式 - 好大夫在线
郑于臻 · 中山大学附属第六医院 · 胸外科
为什么都是晚期肺癌,治疗方案却相关那么大?_肺癌_肺癌治疗方式 - 好大夫在线
张龙凤 · 福建省肿瘤医院 · 胸部肿瘤内科
晚期肺癌患者如何治疗生存期更长_肺癌_疾病介绍_介绍 - 好大夫在线
匡山 · 中国人民解放军总医院第八医学中心 · 放疗科
肺癌_肺腺癌晚期,脑转移,基因没有突变,如何治疗?_我想请张医生帮我们指导接下来怎么治疗,我不希望我爸余生很痛苦 - 好大夫在线图文问诊
张力 · 中国医学科学院北京协和医院 · 呼吸与危重症医学科

接诊医生:
擅长:擅长:胸部肿瘤尤其是肺癌个体化综合治疗、肺部阴影、肺部占位、胸水、胸部疼痛,不明原因咯血、干咳,肺不张等引起的呼吸困难,淋巴结肿大等的诊断和综合治疗。扎实的内科基础,肿瘤合并并发症的处理经验丰富。癌症家族聚集性检测。患者的医疗费用都用到刀刃上,费用花得其所,以求花钱少,生存长,生存质量高。在疾病的不同时期选择最适合患者的综合治疗手段及快捷多学科会诊,包括中医辅助人文关怀。
收起
患者投票
849
在线问诊量
2311
就诊患者:

h*** 女 73岁