病例信息 疾病描述: 胡大夫,我之前咨询过你。这是受伤后两个月的恢复情况,这个阶段我该如何做呢?除了剧烈运动,能不能正常走路?关节有点僵硬,脚踝还不可以内翻 疾病: 距骨前侧不完全骨折,韧带损伤 希望得到的帮助: 需要什么理疗吗?
问诊建议
踝关节扭伤后距骨骨折
继续走路适应,改善踝关节僵硬
胡稷杰医生团队与患者的交流

胡稷杰 副主任医师
我的意见很明确,目前的骨折已经开始初步愈合,康复锻炼以走平地为主。不要爬山,不要做剧烈运动,控制体重

胡稷杰 副主任医师
分享文章 医生分享了一篇文章《足踝受伤做了手术/打了石膏,关节僵硬不灵活,怎么办???》

胡稷杰 副主任医师
如果走远路要佩戴踝关节支具

胡稷杰 副主任医师
踝关节的僵硬的康复是1个比较长期和痛苦的过程,我们只能给一些原则上的建议,不可能手把手的教你。建议可以到附近的专业的康复机构,最好是有足踝外科的康复机构

患者
可以负重了吗?比如说站着踮脚尖提踵或者下蹲?我训练也是按照你这篇文章当中的时间顺序来进行是吗?我目前的训练也是看着网上的视频,或者是按照我对你文章的理解了自己做的,因为小县城条件比较差,没有康复医疗机构只能自己在家里练

患者
我现在没有穿助行靴了,穿的是有气垫减震作用的运动鞋走路

胡稷杰 副主任医师
毕竟骨折还没有愈合,如果穿普通鞋子,走路的话就不能走远

胡稷杰 副主任医师
负重的意思就是下地走路,你一直都在负重

胡稷杰 副主任医师
你说的下蹲这个问题可能跟踝关节整体的僵硬有关系,还是没那么快的

胡稷杰 副主任医师
其实你早就可以单腿站了,因为你每次走路都是要单腿来承重的

胡稷杰 副主任医师
下蹲功能可能是因为踝关节僵硬,所以会有1点活动受限,只要是踝关节骨折,愈合后下蹲功能都会比正常的腿差1点的,即使康复的再好都会有所区别,但是基本上自己可能都觉察不到

胡稷杰 副主任医师
我的观点是,你如果不是职业的运动员,如果不是重体力劳动者,能够恢复1个正常的行走,就没有必要再作专门的康复训练了

患者
是的是的,我的要求就是能正常走路就行了。我现在能下蹲呢,无意中发现的。踮脚尖下蹲就不敢怕拉到跟腱。我觉得站着踮脚尖对腿部力量比较有效果,就怕单脚太用力不敢单脚站立太久,现在走路就是有点跛,可能是心理作用。我们这里的医生叫我封石膏,我也害怕骨头移位就封了。拆石膏后训练了两个星期感觉好了很多了,就是背屈差一点点。内外翻还是在量力而行。

胡稷杰 副主任医师
基本上就是这样的,现在再打石膏没有意义的

胡稷杰 副主任医师
我觉得如果你不是专业的运动员,就不要去考虑那么多具体的专业康复要求了,只要能够满足正常活动,自己人体能够适应的

患者
如果不做背屈跖屈和抗阻训练那些,多走走,时间久了能不能自己恢复正常?

胡稷杰 副主任医师
所有的骨折受伤以后都不可能完全恢复正常。或多或少都会有一些功能障碍。但是我们认为只要能够恢复比较好的行走功能,就算是达到了预期效果

患者
好的,这样的话就放心多了。既来之则安之。谢谢胡大夫!

小牛医助
小牛医助提示您: 根据以上问诊,胡稷杰医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。

患者
有个医生看了核磁片子说韧带还有水肿是没长好,建议我做微创关节镜手术,不知道有没有这个必要?不做手术能慢慢好吗?真的好纠结
手外伤_方医生,孩子右手中指开放性骨折_请问有骨痂吗,骨头恢复情况如何?结合我娃病例情况多久适宜拔出克氏针?另甲床以后长出新指甲可能性大吗? - 好大夫在线专家团队 方有生 · 复旦大学附属华山医院 · 手外科 右侧肱骨干骨折术后9个月_肱骨干骨折术后9个月不愈合_想问问医生下一步该怎么治疗?我想挂您周一的号去看,您可以给我爸爸做手术吗 - 好大夫在线一问一答 张伯松 · 北京积水潭医院 · 创伤骨科 右足骨折术后八个半月_1.图片为今日所拍x光片 2.右足走_1.该如何加强锻炼 2.明年一月份手术,需要提前预约吗 - 好大夫在线专家团队 相大勇 · 南方医科大学南方医院 · 创伤骨科 左踝距腓后韧带损伤,左踝胫腓韧带联合撕裂_左脚踝一直疼痛,4个多月了,该怎么办 王晓宇 · 哈尔滨医科大学附属第一医院 · 骨科 左尺骨近段骨折_左尺骨近端骨皮质连续性中断,周围软组织肿胀,余关节-好大夫在线电话问诊 沈阳 · 上海市儿童医院 · 骨科 脚踝距骨炎症_距下关节损伤需手术治疗_是否需要距下融合,还是植骨等其他手术 - 好大夫在线图文问诊 苏琰 · 上海市第六人民医院 · 骨科-足踝外科 脚踝内踝骨折_内踝骨折康复_如何康复 - 好大夫在线极速问诊 苏令金 · 临沂市第四人民医院 · 骨科 左脚踝崴伤_左脚踝下楼梯时崴伤,还差最后一_请问这个骨折情况是否严重呢?需要休息多久才能下地正常行走? - 好大夫在线专家团队 穆世民 · 河南省洛阳正骨医院 · 足踝外科 撬拨复位空芯松质骨螺钉内固定治疗儿童ACL胫骨止点骨折 - 好大夫在线 唐杰 · 解放军452医院 · 骨科 脚趾断裂还是骨折什么的,有几处_骨折还是断裂?几处? 胡昕 · 杭州市西溪医院 · 骨科

1*** 女 41岁