幽门螺杆菌阳性,慢性糜烂性胃炎,肛管肠炎,幽门螺旋杆菌感染,慢性萎缩性胃炎伴肠化生 2009年幽门螺杆菌感染了,曾经查 请教医生,目前这种情况,怎么治疗?谢谢! - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 2009年幽门螺杆菌感染了,曾经查杀二次失败,目前反酸,食管堵塞压迫感,嗳气,烧心,腹胀,偶尔腹痛,偶尔拉肚子
疾病: 幽门螺杆菌阳性,慢性糜烂性胃炎,肛管肠炎、幽门螺旋杆菌感染,慢性萎缩性胃炎伴肠化生
希望得到的帮助: 请教医生,目前这种情况,怎么治疗?谢谢!
过敏史: 磺胺(2020-12-21填写)
既往病史: 手术:2009年胆囊切除术,2013年宫颈癌前病变2级leep刀手术,2016年宫颈癌前重复发生1级,行锥切手术 (2017-05-23填写)
慢性疾病:基础病有高血压,甲状腺功能低 (2020-12-21填写)

问诊建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

胃炎 幽门螺杆菌两次治疗后 近期复查碳14阳性,检测值距离临界值较近 合并多种基础疾病 既往治疗方案 雷贝拉唑 丽珠胃三联

处置建议

建议先用一段时间罗伊氏乳杆菌或者自制酸奶加量试试,3个月后再复查呼气检查看看

成虹医生的处置方案

处方:
仅主诊医生和患者本人可见。
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处方:
仅主诊医生和患者本人可见。

成虹医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.01.11
成虹 主任医师

成虹 主任医师

既往两次治疗幽门螺杆菌,具体治疗时间?具体应用的药物? 目前甲状腺功能是否正常?平时是否在服用什么药物? 可以先看一下我的微信公众号“成大夫谈消化”里的相关内容 公众号里有一篇 初诊问卷,请先看一下,然后请按照问卷中所需要了解的信息,将还没有提供给我的信息提供给我 公众号里教做的自制酸奶可以经常吃一些试试

2021.01.13
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.01.13
患者

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2021.01.13
患者

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2021.01.13
患者

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2021.01.13
患者

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2021.01.13
患者

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2021.01.13
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.01.13
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.01.13
患者

患者

成主任,您说的去微信公众号我不会用,以前的看病资料也查不到详细用药情况,我今年实际年龄51岁,比身份证上大三岁,身高150cm,体重60kg,2009年10月查出幽门螺旋杆菌感染,用的是四联疗法,具体用什么药没查到记录,好像是克拉霉素,阿莫西林,胶体果胶铋,还有一种药不记得了,2010年6月11日查杀幽门螺旋杆菌一次,医生记录的是,用雷贝拉挫,维三联4号,具体怎么用法不知道,从发现幽门螺旋杆菌一直没有杀死幽门螺旋杆菌,胃部经常有不适,2015年12月因为甲状腺眼病,用强的松治疗眼病后,胃部不适加重,反酸,呃逆,嗳气,有时烧心,胃痛,腹胀,从2016年开始,断断续续吃过雷贝拉挫,兰索拉唑,半托拉唑等胃药,还吃过几个月中药,胃的毛病断断续续发生

2021.01.13
患者

患者

成主任,我还补充一些内容,本人从2013年开始有高血压,2003年开始出现甲状腺功能低,2016年开始出现夜尿次数多3次左右,2020年4月份开始,小便有泡沫,还是夜尿三次,做了肝肾功能检查,没有明显的出现器质性变化,医生说,可能是高血压影响肾,医生开了百令胶囊,每次1g,一天3次,目前甲状腺功能正常,每天早上需要服用优甲乐一片,50微克,施慧达一片,

2021.01.13
成虹 主任医师

成虹 主任医师

我查了一下2018年前咨询内容,当时说复查呼气检查阴性了 当时说两次治疗可能用的都是胃三联;如果确定既往曾经应用过阿莫西林,就说明没有青霉素过敏史? 抑酸剂建议尽量不用或少用,长期应用抑酸剂会增加胃癌等肿瘤发生风险,也会影响肾脏 现在自制酸奶还在坚持吃吗? 目前呼气检测值不高,可以考虑用1-2个月的罗伊氏乳杆菌试试;也可以先每天吃自制酸奶,400-500ml,然后3个月后再复查呼气检查看看

2021.01.13
小牛医助

小牛医助

小牛医助提示您: 根据以上问诊,成虹医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。

2021.01.13
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.01.13
患者

患者

成主任,最近两年有几次空腹血糖高于正常值的情况,饮食调节一段时间后,空腹血糖就在正常值范围内,每天喝自制酸奶400至500毫升,可以隔开时间段吃吗?另外,我本次胃镜检查结果严重吗?还有目前胃部呃逆,嗳气,腹胀,胃疼不舒服的症状,怎么治疗?谢谢!

2021.01.13
患者

患者

另外2007年那次幽门螺旋杆菌不知道是不是真的转阴还是吃了兰索拉唑之类的药,没有超过一个月去检查的原因

2021.01.13
成虹 主任医师

成虹 主任医师

这次胃镜检查问题不大,之前几次胃镜检查都没有做活检病理检查 目前病理只提示轻度炎症,问题不大 目前的症状考虑消化不良,自制酸奶可以改善消化功能,还可以改善免疫功能 自制酸奶可以分几次吃 我每天早饭都吃400-500ml酸奶,还要加上鸡蛋、小米粥、蔬菜、水果 3个月后如果复查呼气仍然阳性,如果有可能最好做碳13呼气,再考虑是否用抗生素治疗;届时如果需要考虑应用抗生素治疗,可以考虑沃克、阿莫西林的二联疗法

没有更多交流了~
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擅长:消化内科疾病的诊治,幽门螺杆菌相关临床疾病诊治
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h*** 女 48岁