病例信息 疾病描述： 最近精神一直不太好，这两个星期晚上不太能睡着觉，有的时候要4，5点才能睡着 前段时间和家里人有争执，之后心情一直不好，闷闷的，也没什么食欲，有的时候会有想要轻生的念头，但还不至于付之于行动 以上症状其实从十几岁到现在一直反反复复的，不知道是正常的心情不好，还是有些抑郁，希望医生能帮忙看一下，谢谢 疾病： 想咨询是否有抑郁倾向 希望得到的帮助： 希望能帮忙看一下是否有抑郁症或类似的心理问题 患病时长： 一月内 怀孕情况： 未怀孕(2021-01-15填写) 过敏史： 无(2021-01-15填写)
问诊建议 2021-01-17 贾军朴医生给出
失眠，情绪低，多年，反复发作，有明显的心理因素。目前在国外生活
建议药物加心理治疗。可以考虑艾司西酞普兰或舍曲林治疗，要在国外看医生开药。心理治疗可以视频咨询心理国内咨询师
贾军朴医生团队与患者的交流
贾军朴 副主任医师
如果持续情绪低达到2周以上，并对自己的生活学习造成影响，要考虑抑郁症，若反复发作，有一定间歇期，考虑复发性抑郁。不知你有过情绪高涨，话多，兴奋的发作史吗？
贾军朴 副主任医师
每次发作是否有心理因素？有无类似的家族史？是否已婚？或恋爱？
小牛医助
小牛医助提示您： 为了更好的了解您的情况，医生给您制定了一份问诊表《抑郁自评量表（SDS）》，请您点击"返回服务台"在"病情采集表"里尽快填写！
小牛医助
小牛医助提示您： 为了更好的了解您的情况，医生给您制定了一份问诊表《焦虑自评量表（SAS）》，请您点击"返回服务台"在"病情采集表"里尽快填写！
患者
患者填写了调查表 患者已填写《焦虑自评量表（SAS）》 得分：39分
患者
患者填写了调查表 患者已填写《抑郁自评量表（SDS）》 得分：53分
患者
医生你好 不好意思我昨天晚上有点事情没看到
患者
大部分情况其实都是和家人闹矛盾以后容易发生
患者
家里其他人不太清楚，目前我是单身未婚
患者
就每次有矛盾之后自己呆着的时候，就很容易反反复复想这个问题，然后很容易上头，情绪一上来有的时候就会有伤害自己的念头吧...想请问下这是属于我太钻牛角尖了，还是说真的有一点抑郁倾向，需要去看看
贾军朴 副主任医师
从量表评估结果看有中度的抑郁，每次有伤害自己的念头的话还是要去医院就诊，重要的是要做系统的心理治疗
患者
啊...我以为我只是有点倾向..因为我大部分时间都很正常，只是和家里人有争执或者有压力的时候才会这样
患者
或者想问医生我有什么办法可以自我调节一下吗？
贾军朴 副主任医师
自我调整有困难，毕竟时间较长，家庭因素较大，建议通过心理治疗帮助。你家那边有心理咨询吗？
患者
我现在在新加坡生活，这边的心理治疗方面就不是很清楚...
贾军朴 副主任医师
你可以做网上心理咨询，北京华璨心理咨询中心或唯世心理中心都有，你可以百度搜一下电话咨询工作人员选择合适的咨询师。
患者 隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见
患者
想再问下
患者
您觉得我应该和我父母说一下吗？
贾军朴 副主任医师
说了较好，可以得到理解和支持
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h*** 女 26岁