病例信息 疾病描述: 儿童先是呕吐,现在不吐了,肚子响,屁多,总说肚子不舒服,嗜睡 疾病: 儿童先是呕吐,现在肚子不舒服,肚子响屁多 希望得到的帮助: 这是急性肠胃炎吗?不拉肚子 患病时长: 一周内 已就诊医院科室: 湘潭市妇幼保健院 儿科 过敏史: 无(2020-11-12填写)
问诊建议 2021-01-20 刘菊香医生给出
考虑胃肠型感冒。
继续服用益生菌,加服小儿扶脾颗粒,健脾胃助消化,同时用丁桂儿脐贴贴肚脐,注意饮食,必要时去医院输液补充能量。
刘菊香医生团队与患者的交流

刘菊香 主治医师
大便怎么样

患者
昨天没有大便,前天的大便是前部分成型,后部分不成形,但是并没有拉肚子。前天做了电解质,B超,心电图,都没事,昨天又复查了一个血常规,也正常

刘菊香 主治医师
考虑是胃肠型感冒。

患者
昨天白天精神还不错,晚上说肚子不舒服,7点多就开始睡觉,早上5点多醒了,没多久又开始睡,到现在还要睡,没发烧,一晚上能听到他的肚子响,放屁多。

刘菊香 主治医师
可吃益生菌调节胃肠功能、小儿扶脾颗粒健脾胃助消化

患者
医院里就开了个益生菌

刘菊香 主治医师
可以加服小儿扶脾颗粒健脾胃助消化

刘菊香 主治医师
1次一包,1天2次

刘菊香 主治医师
注意饮食,只能吃稀饭、面条、奶粉,不能吃水果、蔬菜、鸡蛋、糖及油腻难消化的食物

刘菊香 主治医师
可以同时用丁桂儿脐贴贴肚脐

患者
第一天是呕吐的厉害,连续吐了10次,打了止呕的针,没打消炎的。打了三瓶,到现在基本不呕吐了,昨晚还吃了饭,吃了苹果,肚子就开始不舒服了

刘菊香 主治医师
暂时不能吃水果

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
呕吐时的血常规

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
他现在就是嗜睡,没事吧?昨晚7点多开始睡,中途凌晨5点多醒来一次,到现在还在睡
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1*** 男 4岁7个月