病例信息 疾病描述： 半年前因为小孩的乳房发育到当地医院检查是中枢性性早熟。（做的激发试验），当时做的b超，查血和骨龄都没什么问题。然后就是没有打亮炳瑞林。半年后复查前两项没有问题，可是骨龄却已符合11岁小孩的骨龄，身高131cm，骨龄和身高不匹配，当地医生建议每月打亮炳瑞林的同时每天再打生长激素。我对半年内骨龄的增长有疑惑，再者就是如果查的骨龄没问题的话，当地医生的诊疗方案是否合适？ 疾病： 体重28kg，病史近2年、中枢性性早熟，11岁骨龄，实际身高131 希望得到的帮助： 是否需要去大点医院进一步检查 患病时长： 大于半年 已就诊医院科室： 江苏省沭阳县人民医院 儿童内分泌科 用药情况： 亮炳瑞林。 过敏史： 无(2021-02-28填写)
问诊建议 2021-02-28 李华静医生给出
是否打生长激素
结合病情来看，建议打生长激素，具体见交流记录。
李华静医生团队与患者的交流
李华静 主治医师
你好
李华静 主治医师
可以发一下化验单
患者
好的
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
这是昨天复查的单子
李华静 主治医师
骨龄x线发一下
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
李华静 主治医师
骨龄考虑10.5左右，不过如果年龄8.5岁，是应该用药的
患者
这是一开始确诊中枢性性早熟的记录
患者
打生长激素有什么副作用吗
李华静 主治医师
激发试验没看到，不过彩超，激素水平略升高。曲普瑞林这个用药指征一个就是骨龄大于实际年龄2岁。
李华静 主治医师
目前先不打生长激素，打的是抑制中枢过早发育的药
患者
嗯，抑制的药已经打半年了，昨天复查骨龄又建议打生长激素呢
患者
那现在生长激素暂时不打的话，以后是否再打要怎么判断呢
李华静 主治医师
抑制的药半年可能还没发挥抑制作用呢。前半年属于点火期，容易加速骨龄进展。以后就好了
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