病例信息 疾病描述: 已做了检查,身体出虚汗,腹部涨,晚饭后不舒服,仍有血, 疾病: 女,48岁,10月19日查体,糖类抗原C 希望得到的帮助: 个人觉得不手术,保守治疗或中医类调养,争取您的建议 过敏史: 无(2020-09-08填写) 无(2020-10-20填写)
问诊建议 2021-03-07 张辉医生给出
子宫腺肌病病史,子宫体积较大,痛经,月经量多,CA125水平升高
子宫体积较大,对于痛经单纯的止痛药物应该效果并不好。持续月经量多导致贫血。可考虑手术治疗。
张辉医生团队与患者的交流

张辉 主任医师
子宫体积有点大,这个体积的子宫有可能会影响小便,比如说尿频,有尿不尽的感觉,往后倾的子宫有可能会导致大便困难。如果同时合并月经量大,反复贫血不能纠正,还是建议手术。

患者
切除子宫?

张辉 主任医师
如果手术的话,结合年龄和子宫的体积考虑,是建议子宫切除的。

患者
切除的伤害和以后的生活质量

张辉 主任医师
子宫切除之后,它就不来月经了,想要孩子也基本上不现实。另外这就是子宫切除术后部分患者可能会出现盆腔的粘连,盆腔粘连有可能会导致慢性的盆腔痛和腰部不适。但是随着时间的推移,大部分都会慢慢的缓解。对于生活质量来讲,理论上来讲应该是比切除之前生活质量要好,因为毕竟它能够纠正贫血,同时子宫切除之后,对膀胱和直肠的压迫症状也不会出现。

患者
这个我明白,保守治疗加上中医的角度,这样会不会更合适?目前保守的处理方案是什么呢

张辉 主任医师
目前病人的症状是不是主要就是月经量大和痛经,还有其他明显的症状吗?另外之前我看说是CA125也高,又复查CA125了吗

患者
和持续拖延检查时间有关吗?125没有再查

张辉 主任医师
目前主要症状?

患者
月经期间量大痛经 平时小腹坠涨 腰疼 翻身困难

患者
可以用止痛药吗?肛内用的那种

张辉 主任医师
子宫体积太大,单纯的止痛药物应该效果并不好,而且不能纠正月经量多这个症状。目前来讲,根据这个病情还有子宫的体积,没有什么太好的保守方法。

患者
明白你的意思

小牛医助
小牛医助提示: 根据以上问诊,张辉医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
抽烟导致肺功能严重下降,老汉体检发现早期肺癌无法做手术变晚期_肺癌_肺癌治疗方式 - 好大夫在线 胡洋 · 上海市肺科医院 · 呼吸科 别再给癌症患者补了,补得越多,肿瘤长得越快_胰腺癌_胰腺癌营养与饮食 - 好大夫在线 陶章 · 盐城市第三人民医院 · 呼吸内科 别人都是一个肺结节,我两边都有,是不是癌啊?_肺部结节_肺部结节相关疾病 - 好大夫在线 陈振光 · 中山大学附属第一医院 · 胸外科 高危冠心病 - 好大夫在线 徐长宪 · 山东大学第二医院 · 心脏外科 莫忘记提醒医生“保留”你的半月板! - 好大夫在线 李晓东 · 海宁市中医院 · 骨科 警惕“潜伏”着的敌人 - 好大夫在线 于正洪 · 东部战区总医院 · 风湿免疫科 黄疸偏高,彩超目前检测胆囊毛,糙_是否肝胆影响引发的黄疸偏高_现在咨询是否建议做手术 - 好大夫在线极速问诊 代如民 · 秦皇岛市第二医院 · 儿科 肺癌切除术后的健康饮食_肺癌_肺癌营养与饮食 - 好大夫在线 张临友 · 哈尔滨医科大学附属第二医院 · 胸外科 胶原沉积症_2006年开始,左右手的食指和中指_希望可以通过手术改善外观 - 好大夫在线专家团队 刘宇舟 · 无锡市第九人民医院 · 手外科 体检发现胰腺有问题_胰腺是否需要手术?_父亲年纪较大,是否有必要手术,还是可以选择保守治疗... - 好大夫在线图文问诊 徐晓武 · 复旦大学附属肿瘤医院 · 胰腺外科

h*** 男 48岁