病例信息 疾病描述: 易怒 爱熬夜 脖子粗眼睛凸 但是从小就是这样好多年了 也没当回事 无意中查了甲功五项查出来甲亢 一直没爆瘦 一直在胖 疾病: 刚刚查出甲亢 希望得到的帮助: 想问一下 从这个甲功五项看是不是可以确定是甲亢 需要用什么药 用量是多少 患病时长: 一周内 用药情况: 赛治 刚吃了两次 一次一粒 过敏史: 无(2021-03-12填写)
问诊建议 2021-03-15 尹冬医生给出
甲亢
完善检查,明确病因,决定治疗方法
尹冬医生团队与患者的交流

患者
?

尹冬 副主任医师
抱歉,手机短信故障,才看到

尹冬 副主任医师
你的甲亢问题: 1)甲功:TSH下降,FT4升高,你的甲亢诊断明确,但是原因不清 2)甲亢病因包括:毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢(Graves病)、还有一过性甲亢,如:桥本氏甲状腺炎、亚甲炎、妊娠相关甲亢等。 3)这些原因以Graves病最常见,占85%左右,这个疾病的抗体:TR-ab抗体阳性。这个疾病需要治疗1-2年,我倾向你是这个病因,但是你的甲状腺抗体没有检查。你需要查一查 4)其次是桥本甲状腺炎引起甲亢,属于一过性甲亢,最后会变成甲状腺功能减退,终身吃药。这个疾病,甲状腺过氧化物酶抗体阳性,甲状腺球蛋白抗体阳性,你虽然是阳性,但是,还要看TR-ab这个抗体 5)目前不管什么原因,建议:避免熬夜,避免劳累,避免压力山大,避免情绪焦虑波动大,避免海鲜,尤其是海带和紫菜,这是注意事项,非常关键 6)治疗用药:你目前吃药赛治,可以用,这是针对Graves病的。可以一边吃一边查甲状腺抗体 7)注意1-2周复查血常规,肝功能,药物会有副作用,一月左右复查甲功

尹冬 副主任医师
如果是我,会更谨慎,暂时不用,等抗体结果

患者
检测项目就叫甲状腺抗体吗

尹冬 副主任医师
促甲状腺素受体抗体,TR-a b

尹冬 副主任医师
你的甲状腺功能是甲亢,不是特别严重,可以不需要急着用药,等2-3天不影响

尹冬 副主任医师
理解吗?

患者
我理解了

尹冬 副主任医师
有需要再联系 注意,建议你的病属于内分泌疾病,

患者
谢谢

小牛医助
小牛医助提示: 根据以上问诊,尹冬医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。

尹冬 副主任医师
通知:各位朋友,重要提醒: 1)因工作需要,网上咨询停诊三月。线下医院的门诊正常开诊。 2)通灌院区:周一周三门诊。高新院区:周五门诊。欢迎当面咨询就诊。 3)建议提前预约,门诊当面咨询就诊。

尹冬 副主任医师
通知:重要通知: 1)因工作需要,6月23日—7月3日专家门诊停诊。(2周) 2)7月5号起正常开诊。通灌院区:周一周三门诊。高新院区:周五门诊。 3)建议网络提前预约,选择合适时机门诊就诊。
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h*** 男 32岁