疼痛,有弹响 疼痛,有弹响 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 郭教授您好,2月前摔伤致右膝疼痛,有弹响。这是前几天拍的CT片和2月前做的肌骨彩超,请郭教授分析下病情,并请教应该如何治疗?
疾病: 疼痛,有弹响
希望得到的帮助: 请问应该怎样治疗?之前支架固定半个月,但是固定的时候要仰卧不动才不痛,翻身侧卧会痛。
患病时长: 半年内

问诊建议 2021-03-23 郭艾医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

膝关节外伤,可能有陈旧撕脱骨折

处置建议

己支具固定2周,加强股四头肌锻炼,部分负重行走

郭艾医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.03.21
郭艾 主任医师

郭艾 主任医师

请上传影像资料

2021.03.21
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.03.21
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.03.21
郭艾 主任医师

郭艾 主任医师

CT上看有三个层面在胫骨内侧平台有高密度影,不知是否撕脱骨折,但已支具固定2月了,建议加强股四头肌锻炼,可以部分负重

2021.03.21
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.03.21
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.03.21
患者

患者

郭教授您好,这是结果报告。没有支具固定两个月,只固定了半个月就拆了。拆了之后走路一阵一阵的痛,觉得没好前几天就做了CT。

2021.03.21
患者

患者

现在就是走路一阵一阵的痛,弯腰拿东西,绑鞋带关节有弹响并且很痛会持续一段时间。敲门也会腿痛。请问郭教授现在应该如何治疗呢?

2021.03.21
郭艾 主任医师

郭艾 主任医师

建议如上,目前还有部分症状,已基本属正常状况

2021.03.21
患者

患者

2年前也是同一部位受伤,当时是被门撞伤膝盖外侧然后屈曲旋转内侧摔伤,当时摔下后腿不能伸直动弹不了,因为是屈曲摔伤的。后面支架固定几个月,之后就可以走路,走路也是一阵一阵的痛。后面不痛了但是推桌子用力那些腿就会痛。但是2月前又摔伤同一部位,当时无法走路就拄拐行走,虽然支架固定半个月,但是我觉得没有用,因为保持一种姿势才不会痛,可是晚上翻身侧卧也会痛。

2021.03.21
患者

患者

请问您这边看到CT像是2年前陈旧性的损伤还是2月前的新伤呢?

2021.03.21
患者

患者

就是2年前摔伤没完全好,2个月前又摔伤更严重了。您说的撕脱性骨折应该怎么治疗呢?

2021.03.21
郭艾 主任医师

郭艾 主任医师

不太肯定陈旧还是新鲜,即使新鲜也2个多月了,需要负重和功能活动锻炼

2021.03.21
患者

患者

1个月前开始负重一直痛。

2021.03.21
患者

患者

当时只修养了半个月。

2021.03.21
患者

患者

我看报告写多个骨头骨皮质毛糙是都有损伤吗?

2021.03.21
患者

患者

请问韧带和半月板有没有问题?报告写右膝内测稍窄是不是半月板的问题?还是有炎症?报告关节面下骨质密度增高,但是其余骨质密度又很低是什么原因?

2021.03.21
患者

患者

右侧髌骨向股骨外侧髁移位是先天性的还是外伤性的?

2021.03.21
患者

患者

郭教授在吗?请您解答下这几个问题就行了。

2021.03.21
患者

患者

谢谢

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擅长:骨关节疾病,人工关节假体置换,股骨头坏死,髋关节发育不良,类风湿性关节炎
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h*** 男 19岁