肝内胆管细胞癌,肾功能衰竭,肝功能衰竭 消融手术后引起严重肝肾功能衰竭,腹水 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 大夫您好!我弟弟2018年1月发现胆管细胞癌,这三年多来经过各种治疗(请祥看治疗经过)。今年2月23日做了射频消融手术引发感染并发症,导致严重肝衰竭,肾衰竭,腹水和腹腔炎等。2月25日转入icu病房治疗至今:人工肝,透析以及抗生素治疗。用了多种抗生素,治疗了20多天效果都不明显,经常发烧。直至一周前用了甲强龙,很多指标都有好转,但透析停了就迅速飙升,现在一直拍腹水和胸水,白蛋白每天3支才能维持在30左右,球蛋白也每天都有打,人很疲惫。(2021-03-24填写)
疾病: 肝内胆管细胞癌(2019-04-22填写)
肾功能衰竭,肝功能衰竭(2021-03-05填写)
希望得到的帮助: 我看到大夫您有分享过周信有老先生的治腹水的方剂,麻烦您看看我弟弟目前的情况是否适合用呢?感谢?
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 中山大学附属第三医院 ICU
中山大学附属肿瘤医院 介入科
用药情况: 西甲硅油乳剂(柏西)。 美罗培南注射剂(美平。 注射用替加环素(泰阁)。 注射用亚胺培南西司他丁钠(泰能)。 (基)肝素钠注射液。 双歧杆菌四联活菌片(思连康)。 门冬氨酸钾镁注射液。 艾司奥美拉唑镁肠溶片(耐信)。 (国采)(基)富马酸比索洛尔片(苏莱乐)。 (基)氯化钾注射液(甲)[10% 10ml:1.0g/支]。 开塞露。 乌司他丁(天普洛安)注射剂(乙)。 基)乳果糖口服溶液(杜密克)。
过敏史: 无(2021-03-01填写)
既往病史: 手术:腹腔镜下胆囊切除,左肝切除,淋巴结清除,腹腔引流 (2018-02-04填写)
手术:微波消融 (2020-03-31填写)
手术:2021年2月23日在广州中山大学附属肿瘤医院做肝微波消融手术。 (2021-03-01填写)
重大疾病:胆管细胞癌 (2018-02-04填写)
重大疾病:消融手术后出现急性肝肾功能衰竭,现在广州第三人民医院ICU治疗:透析,血浆置换,抗生素治疗 (2021-03-08填写)
放化疗:吉西他滨?奥沙利铂4个疗程 (2019-03-04填写)
放化疗:入组FGFR2抑制剂erdafinitinid临床9个月 (2020-03-31填写)
放化疗:2018年1月,左半肝切除手术。 2018年11月至2019年2月,静脉化疗。 2019年3月肝微波消融。 2019年5月至2020年3月,入组fgfr2抑制剂试验。 2020年4月9日和30日做两次灌注化疗。 2020年5月至9月,乐伐联合pd1治疗4周期。 2020年10月至2021年2月,静脉化疗。 (2021-03-01填写)

张徽声医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.03.24
张徽声 主任医师

张徽声 主任医师

目前状况很差,治疗难度大。

2021.03.24
患者

患者

但现在胆红素指标和凝血等都好了许多哦

2021.03.24
患者

患者

可以中西医结合一起吗?

2021.03.24
张徽声 主任医师

张徽声 主任医师

感染导致的,激素使用会有所改善

2021.03.24
张徽声 主任医师

张徽声 主任医师

可以中西一起

2021.03.24
患者

患者

张大夫,可以麻烦您开个方子吗?

2021.03.25
张徽声 主任医师

张徽声 主任医师

可以的,需要舌苔还有一些问诊的内容

没有更多交流了~
张徽声医生与此患者的全部就诊记录 >
张徽声医生分享给患者的文章:

医生分享了一篇文章《小朋友老是“眨眼睛”也可以中医治疗吗?》 医生分享了一篇文章《顽固性咳嗽中医药证治述要》 医生分享了一篇文章《近期验案汇编(2天内)》 医生分享了一篇文章《淋巴结反应性增生与淋巴结炎》 医生分享了一篇文章《化疗副作用的处理方法》

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接诊医生:
擅长:运用中西医结合方法治疗肺癌、肝癌、食道癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌、胰腺癌、恶性淋巴瘤等常见肿瘤。尤其对于肝癌 胰腺癌 头颈部肿瘤 前列腺癌的中西医治疗有独特的手段,疗效显著。在术后肿瘤防止复发和放化疗并发症处理上很是得心应手。
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1*** 男 33岁