心慌,头晕 心慌这种情况怎么办?applewatch心电图准不准? - 一问一答

病例信息
疾病描述: 看了您的科普文章,applewatch的心电图准确性和您说的双指测试的设备一样吧? 晚上有时候心慌,偶尔心悸,心率100到130多,血压最高到149/90左右,平时静息心率六七十,血压110/65左右。平时心脏彩超,24小时心电图正常,applewatch监测不舒服时的即时心电图正常。曾经急诊验血(排除肺栓塞,心肌酶)都正常,平时血糖偏高6多一点点,也就是常规检查似乎这些都没有明确的大问题。 1、2月5日晚上我搞了健身(45分钟慢跑,30分钟器械加静蹲,平时强度差不多就加了静蹲),搞完运动吃了点东西,12点睡觉前,突然心慌,心悸,人就紧张(2020年11月出现过所以紧张),感觉血气往上涌,畏寒哆嗦,心晕(平时也有)。因为当天一个人在家比较紧张,所以马上叫朋友送医院急诊,和朋友聊天的过程中,以及到医院后感觉症状轻了很多,急诊查了心电图和验血,均为正常。 2、第二天2月6日,医院心血管内科门诊,又复查了心电图和验血,同样没问题。当天在医院做了动态心电图。 3、第三天2月7日,动态心电图结果出来,医院医生看了没有明显异常,心电图没有抓到特别不舒服的时候,结合前两天的检查结果说是没有问题,不需要做其他检查了,是自己紧张了。 4、2月7日下午另一家医院再次门诊,简单描述一下后,直接要求进行食道心脏调搏。我确实不愿意做,就没做。(急诊和门诊测量的血压和心率都正常)
疾病: 心慌,头晕
希望得到的帮助: 心慌这种情况怎么办?
患病时长: 半年内
已就诊医院科室: 长沙市第一医院 心血管内科
中南大学湘雅医院 心血管内科
过敏史: 无(2021-02-10填写)
既往病史: 手术:10年前胆囊切除。 (2021-02-10填写)
慢性疾病:过去一年有糖尿病,空腹血糖10左右,近半年减肥20多斤,空腹及餐后血糖均为7.5左右,家中监测血糖,在心悸发作前已经停了一段时间二甲双胍,减肥后血糖还算比较稳定。 (2021-02-10填写)

李双医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.03.26
李双 主治医师

李双 主治医师

录音图片 54″ 呃,你好呃,抱歉,抱歉,因为这个软件它没有自动提醒功能,我是后面有时间上的时候才看到您的病例的您这个情况的话就非常符合这种阵发性史上性心动过速啊,这种的诊断你的Apple watch还是需要检测的,但是你现在发给我的两段Apple位置呢,其实心电图都是一个叫做窦性心动过速,就是正常的心跳偏快,这样的情况,这个不是史上数啊或者其他系统做什么房产啊,这种这种问题呃,希望你就是在检测一一条,那个不是发作的时候,你就是平常安静状态下的心电图,作为一个对比好吗,另外的话,你这个必须监测呢,Apple watch其实是比较准,这个图像质量也比较准了,呃比较有用的。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.03.26
李双 主治医师

李双 主治医师

发一张没有不舒服的心电图,通过apple

2021.03.26
李双 主治医师

李双 主治医师

您之前发的两张,都是“窦性心动过速”,不是生病了

2021.03.26
患者

患者

马上发,稍等

2021.03.26
李双 主治医师

李双 主治医师

“窦性心动过速”就是正常心跳偏快:可能太紧张、受冷、饥饿等有关

2021.03.26
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.03.26
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.03.26
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.03.26
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.03.26
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.03.26
患者

患者

上面应该是不舒服的前后的一些图

2021.03.26
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.03.26
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.03.26
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.03.26
患者

患者

最后3张应该是平时测的,其中有一个是刚测的。

2021.03.26
患者

患者

又导出几张以前不舒服时的

2021.03.26
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

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擅长:心律失常(房颤、早博、室上速等),冠心病,起搏器植入,左心耳封堵
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