病例信息 疾病描述： 23W+1的时候大排畸，小孩才20W+5，20周从二甲早晚两粒换成胰岛素打，这里偏小，糖耐偏高，在这期间肝素用的是法安明5000单位早晚一支；25W+1的时候，B超22W，14天的B超生长正常，中间加了国产硝苯地平早中晚1片和地非那片1片，肝素法安明5000单位早晚一支；26W+4的时候，B超显示23W+5，这14天里小了两天，之后更改肝素普洛静6000早晚一支，28W+4的时候，B超显示25W+1，这14天阻碍了4天，用的肝素是6000单位的普洛静！29W+1的时候上了一组蛋白 请医生根据我的报告叙述，调整用药方案！谢谢?? 疾病： 复发性流产，胎儿受限！ 希望得到的帮助： 请医生对我的用药进行调整！尤其抗凝肝素这块 患病时长： 大于半年 已就诊医院科室： 福建省妇幼保健院 遗传门诊 用药情况： 肝素普洛静6000早晚一杆，赛能早晚一粒，美卓乐1粒，钙片1粒，维Ｄ1粒，拜新同每天一粒，地非那片1片塞阴道，阿司匹林早晚两粒，维生素C早中晚各两片，胰岛素门冬早30，中午和晚上40单位，地特50单位多囊卵巢患者，胰岛素抵抗及严重的抗凝 是否怀孕： 已怀孕 预产期： 2021-06-06(2021-03-27填写) 过敏史： 无(2021-01-23填写) 既往病史： 慢性疾病：糖尿病患者4年，胰岛素抵抗大于300 (2021-03-20填写)
赵龙医生团队与患者的交流
赵龙 主治医师
看过付锦华主任吗？
赵龙 主治医师
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患者
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赵龙 主治医师
看过付锦华主任吗？
患者
没看过付锦华主任
赵龙 主治医师
查过子痫吗？
赵龙 主治医师
现在血压多少？
赵龙 主治医师
分享文章 医生分享了一篇文章《子痫检查那些事儿》
患者
120-130左右 服用了拜新同之后
赵龙 主治医师
用拜新同之前呢？ 尿常规查过吗？ 为什么没用拉贝洛尔？
赵龙 主治医师
胰岛素抵抗很严重，二甲双胍不建议停
赵龙 主治医师
查过子痫吗？
患者
我目前用上用胰岛素，在恢复二甲双瓜吃是否有效
赵龙 主治医师
53″
我看你B超之前有过好几次脐动脉血流都很高，还有一次大雨，大脑中动脉血流胎儿是出现过缺氧的情况的，而且你这个胎儿生长受限，一直就没有改善，而且孩子在进一步的偏小，嗯，你现在用的药的确是很多了，但是有些药并不是说他胎儿生长受限了就可以用的，你像美卓乐赛能这些的，他得有纸张，你得有免疫方面的问题，他才会有效，如果你查了免疫没有问题，用这些药是无效的。所以你得告诉我，你有没有查过免疫方面的抗体啊，呃NK啊，肿瘤坏死因子啊等等，这些检查。
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赵龙 主治医师
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