病例信息 疾病描述： 可能由于寒气或饮食不当引发。刚开始是肠里咕噜咕噜响，晚上躺下时更容易听到，有胃反酸或胆汁反流，晚上腹部灼热睡不着。自己吃过肠炎宁，蒙脱石散。 后做在某三甲医院了肠胃镜，胃镜发现为糜烂性胃炎，活体病理报告为慢性轻度糜烂性胃炎伴轻度肠化，肠镜检查发现低级别腺瘤性息肉，已经切除。开了雷贝拉挫，瑞巴派特，安达，固本益肠片，复方嗜乳杆菌片。 吃药2个月，还是偶有胃不舒服，还有肠鸣，躺下更剧烈。在医院做B超检查了肝胆脾胰，正常。 后来在北京另一三甲医院医生看病，说是肠胃功能紊乱，开了雷贝拉挫，阿嗪米特，利福昔明，疏肝解郁胶囊，吃了10天，消化不良和肠鸣得到较大缓解，但睡眠质量越来越差，心悸，血压升高，心脏和太阳穴疼，睡觉时无法入眠，前半夜发热出汗，后半夜寒冷。吃饭时身体发热，没胃口。处在温暖环境时，身体也发热出汗。尿液变少，黄颜色很浓。 在附近医院抽血化验，说是有炎症，吃了消炎药，心悸，血压问题有所缓解，但是发热出汗问题还在，并且皮肤比较瘙痒。 目前总的情况: 睡觉时满意入眠，心悸，血压升高，心脏和太阳穴疼，吃清热解毒或消炎药有所缓解。前半夜身体发热出汗，没发烧，后半夜寒冷。处在稍微温暖环境时，身体也发热出汗，手心额头等位置出汗。皮肤瘙痒。吃饭时没胃口，口苦。尿少，黄色深。大便基本成型，褐黄色，偏湿润。脸色黑，嘴巴发黑。 中午晚上躺下，胃肠叫得厉害，胃里水气激荡声音很大，腹部有胀气往上走，黎明肠道非常活跃。 吃药三个月了，还没有好，病情不断变化，心里压力非常大，着急。 疾病： 大肠镜检查为0.4腺瘤性息肉，已切除、先肠鸣，后来胃也咕噜咕噜响、糜烂性胃炎，轻度慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化、火气旺，晚上心悸，身体发热出汗、肠鸣，胃里咕咕响，平躺时肠胃活跃气体不断 希望得到的帮助： 是否可以去门诊就诊？如何控制病情 患病时长： 半年内 已就诊医院科室： 北京某三甲医院 消化内科 用药情况： 雷贝拉挫，瑞巴派特，固本益肠片吃过六周后停药 后来用雷贝拉挫，利福昔明，阿嗪米特肠溶片，疏肝解郁胶囊，四种药物调整10天，但遇到上火，心悸，血压升高而停药。 现在，验血说有炎症，饭后吃两粒头孢或阿莫西林，为了不刺激肠胃，改成了牛黄解毒片。还有摩罗丹，饭前一袋 阿嗪米特肠溶片，腹胀时饭后两片 疏肝解郁胶囊，实在口苦没味口时饭后两粒 过敏史： 无(2021-02-28填写)
问诊建议 2021-03-30 李振华医生给出
慢性胃炎伴肠化，胃肠功能紊乱
今天应该面诊过了吧？请把病历记录页拍照发上来吧，建个网上病历，随时掌握病情
李振华医生团队与患者的交流
李振华 主任医师
需要补充一些资料：发张舌苔照片给我吧
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
希望您开汤药剂，西药吃的多了，肠胃很容易受到刺激
患者
已经买过摩罗丹，但看到网上说寒性胃不适合，觉得自己可能是寒性胃，不敢吃了
患者
已经买过摩罗丹，但看到网上说寒性胃不适合，觉得自己可能是寒性胃，不敢吃了
李振华 主任医师
您试着放松舌头然后拍照，您发的照片舌头都是绷着的，颜色就变红了
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
李振华 主任医师
别用美颜功能，焦点对好，照清楚了，最好用后置摄像头，不行让别人帮帮忙
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
李振华 主任医师
上边的嘴唇上是有好多小泡泡吗？有什么异常感觉吗？
患者
平时就有小泡泡
患者
周围人说我嘴巴变黑了，比平时黑，有明显黑的痕迹
李振华 主任医师
我刚注意到你是咱们当地的，方便来医院面诊吧。
患者
可以的
患者
什么时间可以去呢？
患者
明天可以不？
李振华 主任医师
后天下午吧，明天上午出诊，下午开会
患者
好的，到了还需要另外挂号吗
李振华 主任医师
是的，不然开不了药
患者
挂得到号吗，网上看都满了
大便不顺畅,大便细,拉不出来,屁多,肠鸣_大便不顺畅,拉不净,屁多,肠鸣_应该怎么处理 - 好大夫在线专家团队 宁辉 · 广西中医药大学附属瑞康医院 · 中医综合科 升结肠及横结肠近端多发小憩室。 脂肪肝, 双肾结石。 左肾体积较右肾较小。 右肾两个病变,均考虑恶性可能性大,_男,50岁,右肾两个病变,均考虑恶性可能性大。左肾体积较右肾..._关于这个情况,应该怎么治疗,- 好大夫在线专家团队 张勇 · 中国医学科学院肿瘤医院 · 泌尿外科 子宫内膜息肉_子宫内膜息肉_是否需要切除子宫,请问如何治疗 - 好大夫在线一问一答 李娟清 · 浙江大学医学院附属妇产科医院 · 妇科 急性肠胃炎的治疗 - 好大夫在线 黄亚娟 · 湖南省中医药研究院附属医院 · 消化科 胃老是涨,做了个胃镜_胃胀,一天吃好多顿,夜里都吃,_帮忙看看说是胃癌,想看看严重吗,怎么治疗 - 好大夫在线专家团队 赵刚 · 上海交通大学医学院附属仁济医院（东院） · 胃肠外科 预防肠癌要注意三类信号 - 好大夫在线 董昭 · 中国人民解放军海军第九〇五医院 · 放疗科 溃疡性结肠炎的治疗----中医大有用武之地_溃疡性结肠炎_介绍_治疗方式_日常注意事项 - 好大夫在线 侯江涛 · 广州中医药大学第一附属医院 · 肝炎及肠道门诊 内镜下黏膜剥离术(ESD) - 好大夫在线 吕富靖 · 首都医科大学附属北京友谊医院 · 消化内科 肠道息肉是怎么回事_肠息肉_肠息肉介绍 - 好大夫在线 龙靖华 · 南方医科大学深圳医院 · 消化内科 胃部不适,早晨会干呕,晚上容易反酸_胃酸,感觉嘴里分泌口水多,容易_胃镜显示贲门黏膜粗糙,问题很严重吗? - 好大夫在线专家团队 宁辉 · 广西中医药大学附属瑞康医院 · 中医综合科
h*** 男 34岁