直肠脱垂 直肠脱垂手术方案选择 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 因为直肠脱垂问题,去年也曾去仁济医院胃肠外科看过一次,仁济医院的医生认为还需手术治疗,建议再次经腹手术(目前脱垂长度大约为5-6厘米)。但我个人比较排斥经腹手术,一是创伤比较大,二是不太想有植入物进入腹腔,三是怕再次经腹手术会造成黏连,所以个人比较倾向于经肛手术。 我个人比较想通过经肛做的Delorme手术来治疗,因此很想听听张医生您的看法,在您这边治疗直肠脱垂一般采用哪种手术方案? 希望得到您的观点,非常感谢!
疾病: 直肠脱垂
希望得到的帮助: 请问张医生像我这样的情况可以挂您的专家门诊吗?
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 德国汉堡大学附属大学医院 肛肠科
上海交通大学医学院附属仁济医院 胃肠外科
过敏史: 无(2021-03-22填写)
既往病史: 手术:本人大约从2004年开始患上直肠脱垂,最严重时脱出肠管长度大约有15厘米。2010年8月份曾在德国汉堡大学附属大学医院进行了经腹直肠悬吊+乙状结肠部分切除术。手术后一个月就出现复发情况,复发后脱出长度大约5-6厘米,之后一直带病生活到现在。直肠脱垂给我生活带来了很大的影响,每次大便时间要很久,因为每次有肠管脱出,久而久之在大便时也患上了比较严重的用力排便的强迫行为,目前在考虑再次手术治疗。 (2021-03-22填写)

问诊建议 2021-03-29 张强医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

直肠脱垂

处置建议

建议门诊面诊,对症治疗。 祝顺利!

张强医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.03.28
张强 主治医师

张强 主治医师 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

2021.03.28
患者

患者

张主任感谢您的快速回复! 我之后肯定要来看门诊的,解决这个困扰我很多年的问题。但4月8号这天我可能赶不过来,我想先咨询一下张主任,像我现在这个情况,适合做经肛门的Delorme手术吗?非常感谢!

2021.03.28
张强 主治医师

张强 主治医师

Delorm有适应症的,比如脱垂5公分以内,粘膜脱垂。建议先到王主任门诊看看,请她判断一下。

2021.03.28
患者

患者

好的,谢谢张主任。我到时找时间去挂王主任的门诊号

2021.03.28
张强 主治医师

张强 主治医师

你来我们上海中医药大学附属龙华医院浦东分院吧,上南路1000弄,总院人太多,预约时间也长。王琛主任是隔周一次来分院。4月8号来的

2021.03.28
患者

患者

感谢张主任您的信息!那请问如果我要挂4月8号王琛主任在浦东分院的号,直接在你们龙华医院微信公众号上面预约挂号就可以了吗?

2021.03.28
张强 主治医师

张强 主治医师

不用预约,直接过来就行了,上午8到11点钟

2021.03.28
患者

患者

谢谢张主任,我清楚了。到时周四当天早上我有空的话,直接去你们龙华浦东分院挂王琛主任的号

2021.03.28
张强 主治医师

张强 主治医师

好的,她是隔周一次,4月8号门诊,你按照规律推算一下,方便的时候来就可以了

2021.03.28
患者

患者

好的,我知道啦,再次感谢张医生!

2021.03.28
患者

患者

另外张主任,如果之后要在王主任那边手术的话,是不是也在浦东分院进行了?

2021.03.28
张强 主治医师

张强 主治医师

录音图片 10″ 分院也可以在我们总院也可以总院人员比较紧张,那个如果要排呃,需要排队的要手术的话,到时候再看情况好不好。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.03.28
患者

患者

好的,我知道了,非常感谢张医生的耐心解答。祝周末愉快!

2021.03.28
张强 主治医师

张强 主治医师

不客气,晚安

2021.03.29
小牛医助

小牛医助

小牛医助提示: 根据以上问诊,张强医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。

2021.04.28
患者

患者

张大夫您好,三周前我在你们龙华医院浦东分院看了王琛主任的门诊。再次感谢你们团队当天的细心检查,我想抽空再来您的门诊与您交流一下,您平时的门诊是在龙华总院还是在浦东分院啊?请问5月6号或7号,您在哪里看门诊啊?

2021.05.27
小牛医助

小牛医助

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接诊医生:
擅长:从事肛肠疾病研究,临床诊治及教学十余年。 擅长: 1. 痔疮的微创治疗(注射疗法,胶圈套扎,弹力线套扎,PPH术,TST术等); 2 肛周感染及窦瘘类疾病:肛窦炎、肛周脓肿,肛瘘,骶尾部藏毛窦,肛周皮脂腺囊肿。 3 肛裂、肛乳头肥大,肛乳头瘤药物及手术治疗。 4 放射性肠炎,便秘,炎性肠病,肛周湿疹,肛门直肠神经官能症(肛门直肠痛)的中医药调理治疗。 5 直肠前突、直肠脱垂的中医药及手术治疗。 婴幼儿肛周疾患:小儿肛周脓肿,小儿肛瘘、小儿便秘治疗。 6 孕期及哺乳期肛周疾病:孕期痔疮,孕妇痔疮,孕期便血,孕期便秘,哺乳期痔疮诊治。anal abscess, anal fistula, hemorrhoids, anal fissure. minimally invasive surgery. people,infant and children.
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就诊患者:

h*** 男 36岁