前列腺炎,早泄 前列腺炎长期困扰希望老师帮助 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 15岁开始手淫,学生时代不知道节制,上高一时出现过会阴部剧烈疼痛,不过两三天就好了(感觉是急性前列腺炎),当时也没有进行治疗,上大学时又出现了次上述症状,还是痛感两三天就好了,后来虽无痛感,但是尿液出现分叉,精液中有大量黄色透明结晶,阴囊潮湿,早泄(两三分钟),因为无痛感也进行治疗。最近就是19年会阴部又出现痛感,然后就一直没有好。目前症状:会阴部疼痛(不是剧烈那种),有时是发痒,精液中有黄色结晶,尿液分叉,冬天手脚冰凉,排精后第二天眼花(两三天恢复),排精后腰部靠近脊柱位置酸痛(一个多周才恢复),严重早泄(不到一分钟,平时没受性刺激都感觉会阴里面有酸感,特别是紧张是感觉更强,不用刺激都有种快要射精的感觉),手脚冰凉,阴囊潮湿(今年服用了10瓶金匮肾气丸后已未出现),嗜睡没有精神老想睡觉。
最近做过的检查
疾病: 前列腺炎、早泄
希望得到的帮助: 希望老师能对症治疗,缓解症状。
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 赤水市人民医院 泌尿外科
西南医科大学附属医院 泌尿外科
过敏史: 无(2020-11-12填写)

问诊建议 2021-04-01 王斌医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

15岁开始手淫,学生时代不知道节制,上高一时出现过会阴部剧烈疼痛,不过两三天就好了(感觉是急性前列腺炎),当时也没有进行治疗,上大学时又出现了次上述症状,还是痛感两三天就好了,后来虽无痛感,但是尿液出现分叉,精液中有大量黄色透明结晶,阴囊潮湿,早泄(两三分钟),因为无痛感也进行治疗。最近就是19年会阴部又出现痛感,然后就一直没有好。目前症状:会阴部疼痛(不是剧烈那种),有时是发痒,精液中有黄色结晶,尿液分叉,冬天手脚冰凉,排精后第二天眼花(两三天恢复),排精后腰部靠近脊柱位置酸痛(一个多周才恢复),严重早泄(不到一分钟,平时没受性刺激都感觉会阴里面有酸感,特别是紧张是感觉更强,不用刺激都有种快要射精的感觉),手脚冰凉,阴囊潮湿(今年服用了10瓶金匮肾气丸后已未出现),嗜睡没有精神老想睡觉。

处置建议

中医角度属于下焦寒湿,口服萆薢分清丸和泽桂癃爽胶囊,一到两周,根据情况再调整药物

王斌医生的处置方案

处方:
仅主诊医生和患者本人可见。
处方:
仅主诊医生和患者本人可见。

王斌医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.03.30
王斌 副主任医师

王斌 副主任医师

需要补充一些资料:舌苔照片

2021.03.30
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.03.30
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.03.30
王斌 副主任医师

王斌 副主任医师

吃过什么药

2021.03.30
王斌 副主任医师

王斌 副主任医师

勃起怎么样

2021.03.30
王斌 副主任医师

王斌 副主任医师

最近有没有生育计划

2021.03.30
王斌 副主任医师

王斌 副主任医师

脾气急躁吗

2021.03.30
王斌 副主任医师

王斌 副主任医师

大小便怎么样

2021.03.30
患者

患者

西药就是抗生素,中成药:前列倍喜、复方蓝棕果片、金匮肾气丸等。勃起不坚,停止刺激就软了。还没有结婚。脾气急燥。小便除了分叉都还正常,偶尔有尿不尽的现象,大便糖稀不成型,以前有五更泻,现在倒没啥症状了

2021.03.31
王斌 副主任医师

王斌 副主任医师

中医角度属于下焦寒湿,口服萆薢分清丸和泽桂癃爽胶囊,一到两周,根据情况再调整药物

2021.03.31
患者

患者

好的,麻烦老师出下处方

2021.04.01
小牛医助

小牛医助

小牛医助提示: 根据以上问诊,王斌医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。

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接诊医生:
擅长:1.中医周期疗法治疗男性不育症(包括少精症、弱精症、畸形精子症、精液不液化、男方因素导致的胎停育和反复流产者);2.子午流注法治疗男性勃起功能障碍(阴茎勃起不坚硬或中途容易疲软,无法完成性交者)、早泄(在阴道抽插,性生活不足2分钟即射精者)、性欲低下者、遗精、滑精、血精(精液颜色红色);3.提壶揭盖法治疗前列腺炎(尿频,尿急,尿痛,尿白,尿等待,下腹不适,会阴不适),前列腺增生(排尿困难、夜尿增多);4.活血化瘀法治疗精索静脉曲张(阴囊潮湿、睾丸下坠疼痛);5.综合调理其他男科疾病(腰疼,肾虚,怕冷,乏力,失眠,亚健康等)。
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h*** 男 28岁