病例信息 疾病描述: 于2019年诊断为“强直性脊柱炎”,近一年半以来右侧肢体麻木疼痛,感觉轻微手抖。诊断为神经性病理性疼痛,服用加巴喷丁半年。现在换药普瑞巴林二周,未缓解。 2019年因头晕做脑核磁正常 2020年12月因头晕做脑电图正常 2020年12月头晕可能跟服用加巴喷丁和曲马多有关 有些症状可能消失过一段时间 现服:甲氨蝶呤 他克莫司 钙片 依托考昔 普瑞巴林 (曲马多,不常用) 疾病: 未知 希望得到的帮助: 1.神经系统上还是有问题吗? 2.需要面诊吗 3.有做过一次全脊柱核磁,没有报告,需要查看吗? 过敏史: 塞来昔布(2020-10-18填写) 既往病史: 重大疾病:颈椎病 (2019-04-22填写) 慢性疾病:脊柱关节炎 (2018-12-28填写) 慢性疾病:虹膜睫状体炎 (2019-03-19填写) 慢性疾病:开角型青光眼 (2019-03-26填写) 慢性疾病:强直性脊柱炎 (2020-02-02填写)
问诊建议 2021-04-06 林念童医生给出
停一段时间也无妨,主要是看你是不是这个疾病。
当然治疗要有针对性 停一段时间也无妨,主要是看你是不是这个疾病。
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