小细胞肺癌弥漫性肝转移 弥漫性肝转移 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 2020年7到10月一线EP加免疫治疗;2020年11月到2021年3月二线白紫加阿帕替尼。 2021年3月16日开始出现腹胀,检查肝功异常,增强ct显示弥漫性肝转移,住院保肝两周,服用8mg安罗一周,无缓解。
这个是最新一次的肝功
疾病: 小细胞肺癌弥漫性肝转移
希望得到的帮助: 请问蒋大夫,这种情况可以服用小剂量的化疗药吗?
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 北京大学肿瘤医院 胸内
用药情况: 一线化疗EP加免疫 二线化疗白紫加阿帕替尼 目前服用保肝药和安罗
过敏史: 无(2021-03-26填写)
既往病史: 放化疗:2021年2月白紫四周期 (2021-03-26填写)

蒋京伟医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.04.09
蒋京伟 副主任医师

蒋京伟 副主任医师

小细胞肺癌,多线治疗后,肝功能太差,化疗疗效也不好。不建议化疗。

2021.04.09
患者

患者

那请问肝功恢复到什么指标可以再用化疗呢?或者还有其他手段吗?现在腹胀的症状比较重,没法缓解

2021.04.09
蒋京伟 副主任医师

蒋京伟 副主任医师

转氨酶100以下

2021.04.09
蒋京伟 副主任医师

蒋京伟 副主任医师

服腹胀和肝转移应该有关,没有好办法,可用止痛药

2021.04.09
患者

患者

https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/jjw2013_7591533556.htm

2021.04.09
患者

患者

我看您之前写的文章,里面有个病人症状有点像,这个病人的治疗我们可以参考吗

2021.04.09
蒋京伟 副主任医师

蒋京伟 副主任医师

不一样,她是初治的,你用过好几线药,已经耐药了。估计不行。

2021.04.09
患者

患者

这两次化疗效果都特别好,基本上都消掉了一半以上,是不是也可以试一下?当时那个病人的肝指标是多少呢?

2021.04.10
蒋京伟 副主任医师

蒋京伟 副主任医师

你指的是哪两个月药治疗效果特别好?

2021.04.10
患者

患者

一线依托泊苷和卡铂,二线白紫都比较好,当时做完大疗程评效都消了很多

2021.04.10
蒋京伟 副主任医师

蒋京伟 副主任医师

停药多久进展的?

2021.04.10
患者

患者

停药一个月左右进展的

2021.04.10
蒋京伟 副主任医师

蒋京伟 副主任医师

刚停药就进展说明已经耐药了,再用没有作用。

没有更多交流了~
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