五十天前摔倒,导致膝关节损伤 膝关节半月板损伤,疼痛加剧。 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 病人五十天前在家里客厅滑倒,摔倒了膝盖,但一直不太疼,没有就医。近期疼痛加重,昨天做了核磁,发现膝关节半月板损伤,有积液,韧带损伤,骨髓水肿。
身高体重: 160cm,64.9kg(2021-04-09测量)
疾病: 五十天前摔倒,导致膝关节损伤
希望得到的帮助: 请问如何治疗?需要手术还是修养即可?能否用药治疗?
患病时长: 半年内
已就诊医院科室: 唐山市工人医院 骨科
过敏史: 无(2021-04-09填写)

问诊建议 2021-04-11 张辉医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

核磁显示股骨滑车和髌骨软骨损伤、磨损,半月板没有明显的撕裂。胫骨外侧平台髓内水肿,可能与摔伤有关。

处置建议

需要休息,如果走路和上下楼梯会诱发或者加重疼痛,就需要控制活动量。但是,我感觉没有必要卧床,看起来没到卧床的程度。 1、氨基葡萄糖需要配合乐松一同使用,才会有缓解疼痛的效果,单纯使用氨基葡萄糖,不能缓解疼痛。另外,对于疼痛明显的情况,建议加用外贴的氟比洛芬巴布膏治疗。 2、建议检查双下肢负重位全长像,如果存在明显的膝内翻需要矫正,可以考虑使用专用的治疗骨性关节炎的铰链式支具,也能缓解疼痛。 4. 康复锻炼:可以进行适度的康复锻炼,但是要求在缓解疼痛以后进行。康复锻炼必须在膝关节无痛或者接近无痛的情况下,才能开始康复锻炼。

张辉医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.04.09
张辉 主任医师

张辉 主任医师

需要补充一些资料:请您上传您的核磁照片。

2021.04.09
张辉 主任医师

张辉 主任医师

请您翻拍您的x线片和核磁的照片,我需要看您的片子进行诊断。您可以翻拍您的核磁照片并上传,注意拍摄时不要扭曲和歪斜。拍摄时请关闭闪光灯,可以使用电脑屏幕作为背景,把电脑屏幕调成纯白色背景,调高亮度。在上传之前请确认您拍摄的照片能够清晰地显示核磁片上最小的文字。

2021.04.09
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.04.09
患者

患者

这样的行吗?一共四张,这是其中一张

2021.04.09
张辉 主任医师

张辉 主任医师

不成,看不清楚,您白天光线好的时候再试试?

2021.04.09
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.04.09
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.04.09
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.04.09
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.04.09
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.04.09
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.04.09
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.04.09
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.04.09
患者

患者

大夫您好, 一共四张片子,片子太大,每张分上下两张照的

2021.04.10
张辉 主任医师

张辉 主任医师

核磁显示股骨滑车和髌骨软骨损伤、磨损,半月板没有明显的撕裂。胫骨外侧平台髓内水肿,可能与摔伤有关。

2021.04.10
张辉 主任医师

张辉 主任医师

建议使用药物治疗:口服氨基葡萄糖(硫酸氨基葡萄糖或者盐酸氨基葡萄糖,两种药物效果相同,选择一种就可以),配合非甾体类抗炎药(例如口服扶他林,或者外贴氟比洛芬巴布膏,一般二者选一即可),缓解疼痛。

2021.04.10
患者

患者

好的,大概服药多长时间能见效?

2021.04.10
患者

患者

我母亲说氨基葡萄糖吃了三个月了。因为她左腿之前也受伤了,一直疼。倒是没见效

2021.04.10
患者

患者

还有平时需要注意什么呢?

2021.04.10
张辉 主任医师

张辉 主任医师

1、氨基葡萄糖需要配合乐松一同使用,才会有缓解疼痛的效果,单纯使用氨基葡萄糖,不能缓解疼痛。另外,对于疼痛明显的情况,建议加用外贴的氟比洛芬巴布膏治疗。 2、建议检查双下肢负重位全长像,如果存在明显的膝内翻需要矫正,可以考虑使用专用的治疗骨性关节炎的铰链式支具,也能缓解疼痛。 4. 康复锻炼:可以进行适度的康复锻炼,但是要求在缓解疼痛以后进行。康复锻炼必须在膝关节无痛或者接近无痛的情况下,才能开始康复锻炼。

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擅长:膝关节各种运动相关损伤,髌骨脱位,韧带损伤,半月板损伤,膝关节滑膜炎等
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h*** 女 67岁