双侧股骨头缺血性坏死 双侧股骨头坏死请求医生给出治疗建议 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

由于长期服用激素,今年4月在当地医院做核磁确诊股骨头坏死,目前左腿疼痛,为防止负重已柱双拐,去北京积水潭医院再次求医,得到答复治疗方法为左侧手术置换股骨头,右侧未给出治疗方案,由于患者肝脏功能不好,长期服用免疫抑制剂,不敢轻易手术,且左右侧目前想进行保守治疗但是不知道具体方法

疾病:

双侧股骨头缺血性坏死

希望得到的帮助:

若不手术的情况下,如何治疗能维持目前状态或者能向好发展,恢复正常生活质量 若要手术,能否异地手术

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

北京积水潭医院 矫形骨科

用药情况:

由于患者患有自免肝,现服用药物如下 醋酸泼尼松龙片 每天一粒半,环孢素软胶囊 每天四粒

过敏史:

茵栀黄(2021-04-09填写)

既往病史:

重大疾病:在北京大学第一医院诊断为自身免疫性肝炎,肝硬化,一直服用醋酸泼尼松龙近两年半 (2021-04-09填写)

问诊建议 2021-04-12 唐竞医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

股骨头坏死

处置建议

建议先药物治疗,口服药物治疗应该有帮助。多休息。避免体力劳动。建议扶拐保护。避免着凉,注意保暖,避免做引起疼痛的动作和锻炼。定期拍片检查评价病情情况。根据药物治疗效果和改善情况,以及发展趋势,综合考虑选择下一步的治疗方法。忌烟酒

唐竞医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.04.10
唐竞 主任医师
唐竞 主任医师
您好
2021.04.10
唐竞 主任医师
唐竞 主任医师
如果目前情况准备先保守治疗的话,建议先吃药治疗看看效果和发展趋势
2021.04.10
唐竞 主任医师
唐竞 主任医师
尽量减少股骨头负重情况
2021.04.10
唐竞 主任医师
唐竞 主任医师
可以看看肝功能怎么样
2021.04.10
唐竞 主任医师
唐竞 主任医师
如果正常的话,应该适当吃药影响还好
2021.04.10
唐竞 主任医师
唐竞 主任医师
可以定期复查一下肝功能
2021.04.10
患者
患者
请问吃药的话,什么药能对肝脏影响小一点呢?肝功能最近两个月还好,但是也是因为用了免疫抑制剂的因素
2021.04.10
患者
患者
请问大夫大概多久复查一下股骨头情况比较好呢?
2021.04.10
患者
患者
服用免疫抑制剂的患者选择冲击波治疗可以吗?
2021.04.10
唐竞 主任医师
唐竞 主任医师
您好!冲击波治疗应该可以选择,一般来说应该是比较安全的
2021.04.10
唐竞 主任医师
唐竞 主任医师
如果情况稳定,症状没有加重的情况,可以三个月复查片子
2021.04.10
唐竞 主任医师
唐竞 主任医师
我们这里一般建议吃 阿伦磷酸钠,健骨生丸等药物
2021.04.10
唐竞 主任医师
唐竞 主任医师
如果肝功能正常的话,一般应该没事的
2021.04.10
患者
患者
谢谢医生,如果吃这两种药,用法用量是怎样的呢?
2021.04.10
患者
患者
我们觉得现在这样不手术也不吃药,怕耽误病情,还是吃点儿药先保守治疗试试
2021.04.10
唐竞 主任医师
唐竞 主任医师
您好!这两个药应该是按照说明书服用
2021.04.10
唐竞 主任医师
唐竞 主任医师
阿伦磷酸钠,一周一片
2021.04.10
唐竞 主任医师
唐竞 主任医师
健骨生丸一天三次,一次两袋
2021.04.10
患者
患者
好的,谢谢医生,还想请问您,在不负重的情况下,患者能不能做一些康复的锻炼?还是只是平躺更好些?
2021.04.10
唐竞 主任医师
唐竞 主任医师
您好!症状明显的时候不建议锻炼,尽量多休息,平躺
没有更多交流了~
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h*** 女 57岁