心慌,心悸,胸前区及右下腹疼痛 请问我现在如何治疗 - 一问一答

病例信息
疾病描述: 近三年一直觉得头晕晕乎乎,注意力不集中,近半年时常觉得心慌,心悸,胸前区及右下腹疼痛,容易疲倦,嗜睡,4月8日查血示AST80,CK-MB213,请问这两个值升高是反应心肌细胞受损吗?该怎么治疗?
身高体重: 148cm,50.1kg(2021-04-10测量)
疾病: 心慌,心悸,胸前区及右下腹疼痛
希望得到的帮助: 甘油三酯2.87,LDL1.54这种情况要吃降脂的药吗,AST80,CK-MB213是心肌细胞受损吗
患病时长: 半年内
用药情况: 赛治,一次0.5mg,隔日一次
怀孕情况: 未怀孕(2021-04-10填写)
过敏史: 无(2021-04-10填写)
既往病史: 手术:2017本地三甲医院行子宫肌瘤全切术 (2021-04-10填写)
慢性疾病:2011确诊甲状腺功能亢进 (2021-04-10填写)

范谦医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.04.10
范谦 主任医师

范谦 主任医师

录音图片 51″ 呃,这个问题很有意思,就是这个患者,第一个是症状有症状就是啊,这个心心前区和这个右下腹的这个疼痛右右右上腹的疼痛,这是症状第二个呢,是最主要的是CKMB异常地增高啊,为什么会这么高呢,CKMB这个是不正常的,而且CKMB是心肌特异性的一个标志物,那么因此呢就是针对于这种现象的,而且患者呢,是一个年纪不算太大的一个女性呃,身材也不算胖也不算胖,所以呢,我觉得这个地儿有有待商榷,有待商榷,第一点,那么患者,我建议先做一个复查先复查,先去做一个心肌标志物三项吸或者心肌标志物五项的检查。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.04.10
范谦 主任医师

范谦 主任医师

录音图片 52″ 其中包括呢,就是飞呃,CKMB肌红蛋白和这个呃,这个肌钙蛋白,那么JJ几项都查了最主要的是P就是肌钙蛋白,这个是最主要的,如果贴也增高了说明患者的是有心机这个损伤是有心肌损伤,那么下一步要做的就是冠脉CT啊,做冠脉CT以后呢,咱们看一下,而且还是刚才我忘说了一点患者的这个呃,这个心电图和这个超声都是正常的,所以这种情况下呢,我建议在在先做一个复查一个恶心及标注心心肌损伤三项或者心肌损伤五项完了以后呢,咱们再。啊,这个根据情况如果天爱也增高了,如果天爱不高,那么就CKMB高一点点,那么咱们再说。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.04.10
范谦 主任医师

范谦 主任医师

录音图片 14″ 如果天爱也增高了,那就做冠脉CT,然后如果冠脉CT没有问题的话,那么T和CCMB都增高,那么建议就做核磁,然后明确病变的性质进一步的性质,好吗。 以上文字由机器转写,仅供参考

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接诊医生:
擅长:冠心病、动脉粥样硬化性疾病、心律失常、心力衰竭、高血压、高脂血症、心肌病
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l*** 女 47岁