克罗恩病 张主任您好!我2 请张主任帮我看一下,下一步该如何治疗?谢谢! - 图文复诊

病例信息
疾病描述: 张主任您好!我2020年12月31日开始注射阿达木,到目前已经注射3个月并做完检验。用药期间,腹部难受症状明显减少,但胃肠道胀气现象一直存在,拉肚子现象有所好转。在这期间我什么药都没吃,饮食也很注意,如果正常在家饮食,每天大便次数在1-2次、软。在使用阿达木之前大便现象比这稍微差点,吃米饭经常会难受,只能吃稀饭或者烂面条。现在正常吃米饭不难受了。最近测试阿达木血药浓度结果好像不是太理想,您帮我看看,谢谢!(2021-04-16填写)
身高体重: 160cm,49kg(2021-04-16测量)
疾病: 克罗恩病(2019-03-24填写)
希望得到的帮助: 请张主任帮我看一下,下一步该如何治疗?谢谢!

张晓琦医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.04.16
患者

患者

请张主任帮我看一下,下一步该如何治疗?谢谢!

2021.04.17
张晓琦 主任医师

张晓琦 主任医师

阿达木浓度的确是偏低了,从一般的经验来说,浓度低常常意味着治疗效果可能不理想,当然这个也不绝对,有些病人可能不需要太高的浓度,也能达到治疗效果。 你目前临床症状有缓解,血液检查炎症指标也正常,应该是有一定的治疗效果,当然判断治疗效果,最好的办法应该是复查小肠镜。 所以下一步的建议,如果有时间,最好来复查小肠镜,如果判断效果不理想的话,可以考虑缩短阿达木注射间隔。

2021.06.09
小牛医助

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h*** 女 43岁