克罗恩病_张主任您好！我2020年_请张主任帮我看一下，下一步该如何治疗？谢谢！

病例信息
疾病描述：张主任您好！我2020年12月31日开始注射阿达木，到目前已经注射3个月并做完检验。用药期间，腹部难受症状明显减少，但胃肠道胀气现象一直存在，拉肚子现象有所好转。在这期间我什么药都没吃，饮食也很注意，如果正常在家饮食，每天大便次数在1-2次、软。在使用阿达木之前大便现象比这稍微差点，吃米饭经常会难受，只能吃稀饭或者烂面条。现在正常吃米饭不难受了。最近测试阿达木血药浓度结果好像不是太理想，您帮我看看，谢谢！（2021-04-16填写）
身高体重： 160cm,49kg（2021-04-16测量）
疾病：克罗恩病（2019-03-24填写）
希望得到的帮助：请张主任帮我看一下，下一步该如何治疗？谢谢！

张晓琦医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

2021.04.16

患者

请张主任帮我看一下，下一步该如何治疗？谢谢！

2021.04.17

张晓琦主任医师

阿达木浓度的确是偏低了，从一般的经验来说，浓度低常常意味着治疗效果可能不理想，当然这个也不绝对，有些病人可能不需要太高的浓度，也能达到治疗效果。你目前临床症状有缓解，血液检查炎症指标也正常，应该是有一定的治疗效果，当然判断治疗效果，最好的办法应该是复查小肠镜。所以下一步的建议，如果有时间，最好来复查小肠镜，如果判断效果不理想的话，可以考虑缩短阿达木注射间隔。

2021.06.09