病例信息 疾病描述: 平时总是阶段性的胀气,腹饱,屁多,然后做了胃肠镜 疾病: 慢性萎缩性胃炎伴糜烂,肠道息肉 希望得到的帮助: 胃部和肠道需要怎么治疗?息肉需要切除和做病理吗?胃炎可以治愈吗,治愈后会复发或者癌变吗? 患病时长: 大于半年 过敏史: 无(2021-03-23填写)
问诊建议 2021-04-18 张梦南医生给出
慢性萎缩性胃炎伴糜烂,肠道息肉
药物调理,放松心情,不适随诊,定期复查胃肠镜,必要时进一步肠息肉内镜下治疗
张亚历医生的处置方案
张亚历医生团队与患者的交流

张梦南 主治医师
您好,我是张教授医疗团队的张梦南医生,负责问诊前期病史的采集和归纳,并负责初步解释简单和常见的医学问题。教授会审核和总结并做最后的治疗计划。

张梦南 主治医师
直肠乙状结肠的息肉都很小,0.30.5,这个地方一般都是炎性的,可以定期观察,明年复查,如果发现有增大就切掉就可以了。

张梦南 主治医师
慢性萎缩胃炎常见于中老年的胃,近来也常见于年轻人,可能和幽门螺旋杆菌感染或饮食饮酒或某些生活习惯等相关。到了一定的年龄或多或少都会出现一些生理性的萎缩和老化。单纯的萎缩和癌变没有直接关系,不会对身体产生什么影响。就好像年轻人的皮肤一般比老年人的皮肤好,但有些年轻人经常风吹日晒雨淋,皮肤有一些老化萎缩是正常的,不能说他就有问题,胃的皮肤黏膜也是一样的道理。生理性的萎缩是不容易逆转的,随着年龄的延长还可能会越来越明显。如果萎缩是因为幽门螺杆菌感染和严重的胃炎引起的,经过治疗可以逆转。

张梦南 主治医师
糜烂,胃是用来研磨和消化食物的器官,胃长期泡在消化液中研磨消化食物,就像搅拌机一样,接触食物的胃粘膜经常跟食物相互摩擦,因此常见充血水肿,甚至有糜烂的改变。胃镜检查也几乎都有慢性胃炎的诊断。因此只要吃东西,就很常见会磨损和慢性炎症,也常见会有糜烂。这个时候可以用药促进糜烂的愈合。

患者
需要怎么治疗

患者
黏膜多灶性变薄 花斑样改变,局部以白相为主是什么意思,严重吗?需要怎么处理?注意什么?

张梦南 主治医师
黏膜多灶性变薄 花斑样改变,局部以白相为主是什么意思,严重吗?需要怎么处理?注意什么? 这是慢性萎缩性胃炎的内镜下表现的文字描述

张梦南 主治医师
治疗萎缩性胃炎的药主要是有症状对症治疗,症状缓解后可以定期观察复查胃镜。如果有更高要求,可以在此基础上养胃和益生菌调理。如果是生理性的萎缩,治疗并不是为了逆转,而是通过保护胃粘膜,延缓萎缩进程,防止出现癌变。常用的药有胃复春、替普瑞酮、盖世龙、摩罗丹、羔羊胃等。羔羊胃提取物B12胶囊由第四军医大学樊代明院士牵头做的全国多中心研究对萎缩性胃炎具有较好的疗疗效,完全没有副作用。但费用每月要一千多元。益生菌调理的作用是可以改善胃肠道内环境。长期服用一些效果好的益生菌,可达到以好菌制坏菌,减少胃肠道毒素,修复胃肠粘膜的目的,对萎缩特别胃肠道都有良好调理保养作用。无论选用何种药物治疗萎缩性胃炎,一般服药时间越长越好,所以安全无副作用是首要考虑,至少服药要3个月以上。

张亚历 主任医师
从你描述的症状来看,是普通的慢性胃炎的表现,吃药调理就可以了,从胃镜图片来看并没有明显的萎缩性改变,如果可以的话需要病理检查确认。根据你的情况已经给你开了药,需要的话可以先吃一段时间试试。在这里点击交费,平台服务会快递把药寄给你。肠息肉那么小不会癌变,可以过一年再复查。

小牛医助
小牛医助提示: 根据以上问诊,张梦南医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
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h*** 男 33岁