乙状结肠肿,缺血性肠病?溃疡性肠炎? 肠道疾病,腹痛,大肠肿胀出血 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 便血腹痛一周后到医院治疗,15天未见好转
感觉我爸越来越严重了,请医生给出建议,明天准备去湘雅医院看看
身高体重: 160cm,48kg(2021-4-13测量)
疾病: 乙状结肠肿,缺血性肠病?溃疡性肠炎?
希望得到的帮助: 诊断是何病,怎么治疗好,目前治疗无效,还在恶化,一天便血十多次,该如何控制?
患病时长: 一月内
已就诊医院科室: 湖南省湘西自治州人民医院 消化科
用药情况: 口服:美沙拉嗪,康复新液,生血宝颗粒,布拉氏酵母菌液,氯化钾缓释片。 注射:丙氨酰谷氨,复方氨基酸,脂溶性维生素等。
过敏史: 无(2021-04-21填写)

问诊建议 2021-04-24 林连捷医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

腹痛便血 乙状结肠溃疡性改变,缺血性肠病?溃疡性肠炎?肿瘤?

处置建议

1.目前病理没有肿瘤依据。所以考虑缺血性肠病可能性比较大。建议查查肠道肿瘤标志物,如阳性,复查肠镜及病理 2.如阴性,可以治疗一段时间后(如一个月)再复查肠镜及病理。 3.有情况随时沟通

林连捷医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.04.22
林连捷 主任医师

林连捷 主任医师

录音图片 20″ 嗯,如果首先得看看你父亲有没有说慢性腹泻,呃这么一个病史,如果有个慢性腹泻,但以前没做过镜子啊,这次肠镜是这样,呃,有可能溃结,否则如果只有这一周的病史,呃,溃疡性结肠炎的可能性非常非常的小。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.04.22
林连捷 主任医师

林连捷 主任医师

录音图片 19″ 另外,如果当地那个医院有条件的话,做一个增强CT加上血管成像这个对那个缺血性肠病和结肠癌是有一定的诊断价值,呃,最终的一个确定有没有结肠癌,还是要看病理的一个结果。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.04.22
林连捷 主任医师

林连捷 主任医师

录音图片 34″ 从你的病理上呢,并没有看到那个呃肿瘤细胞呃,这是第一个第二个呢,呃,增强CT上,呃,觉得没有看到长段儿血管儿的直接缺血,但是看到了他有呃那个。就是有血管有斑块儿,所以呢,如果他发病之前是那个由于呃饮水就说有脱水的情况,那么缺血性肠病的,嗯几率会更大。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.04.22
林连捷 主任医师

林连捷 主任医师

录音图片 18″ 呃,那么它的治疗呢,就是呃,抗炎补充液体呃,然后。呃,要根据症状来看,如果腹泻多要呃,可以用一些止血的药物治疗一段时间之后呢,要再复查肠镜。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.04.22
林连捷 主任医师

林连捷 主任医师

录音图片 6″ 呃,另外要看一下那个肿瘤标记物cea等等,这些指标如何。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.04.22
林连捷 主任医师

林连捷 主任医师

录音图片 12″ 如果这些肿瘤标记物呃都不高,那么它的第一个考虑可能就是缺血性肠病呃,第二个再考虑有没有其他的问题那治疗之后一定要复查。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.04.22
患者

患者

好的,谢谢!

2021.04.22
林连捷 主任医师

林连捷 主任医师

祝早日康复

2021.04.24
小牛医助

小牛医助

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h*** 男 66岁