病例信息 疾病描述： 2020年8月1日确诊肺腺癌，有纵膈和肺门淋巴结肿大，有胸腔积液，未确定积液是否恶性，组织基因检测EGFR19突变，医生嘱咐吃凯美纳，然后不到6个月，出现发热症状，去医院CT检查，发现有中量的胸腔积液，进行积液抽取处理，抽积液中未发现癌细胞。因产生胸腔积液及支气管堵塞，认定进展，随换药奥西替尼，每个月复查一次，胸腔积液缓慢减少，到现在几乎没有积液。体感很好，如常人一样。这是最新做的增强的CT，和做的pet ct。麻烦您看一下。（2021-04-25填写） 身高体重： 162cm,60kg（2021-04-01测量） 疾病： 2020年8月1日确诊肺腺癌（2021-04-17填写） 希望得到的帮助： 是否有左肺转移，能否手术，下一步治疗方案，谢谢? 患病时长： 大于半年 已就诊医院科室： 周口市中心医院 呼吸与危重医学科 用药情况： 吃了6个月的盐酸埃克替尼，现已吃两个月的奥西替尼。缓慢耐药。 怀孕情况： 未怀孕(2021-04-26填写) 过敏史： 无(2021-04-17填写) 既往病史： 放化疗：吃凯美纳时四次化疗 (2021-04-25填写) 慢性疾病：高血压，糖尿病 (2021-04-25填写)
问诊建议 2021-04-26 徐刚医生给出
肺癌靶向后病灶是否增大增多，需要前后对比看看，
右侧肺病灶需要控制，左侧病灶观察看看
徐刚医生团队与患者的交流
徐刚 副主任医师
药物治疗有效继续维持药物，预防耐药，定期复查
徐刚 副主任医师
局部放疗
患者
是有转移了吗？医生
徐刚 副主任医师
你接电话方便不
患者 隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见
徐刚 副主任医师
医生使用隐私电话和患者完成一次交流
徐刚 副主任医师
培美曲塞顺铂联合贝伐
徐刚 副主任医师
奥西替尼联合贝伐
徐刚 副主任医师
多西他赛联合铂
徐刚 副主任医师
白蛋白紫杉醇联合铂
徐刚 副主任医师
局部放疗
小牛医助
小牛医助提示： 根据以上问诊，徐刚医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
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