女,61岁,体检发现肺磨玻璃结节灶 还请分析CT资料,看看肺结节的情况 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 体检发现,无明显症状,偶有胸闷背疼。体检中心建议进一步检查。(2021-05-03填写)
身高体重: 165cm,73kg(2021-05-03测量)
疾病: 女,61岁,体检发现肺磨玻璃结节灶(2021-05-03填写)
希望得到的帮助: 还请帮忙看看CT资料,是否需要立即手术
患病时长: 一周内
已就诊医院科室: 潍坊医学院附属医院 胸外科
过敏史: 无(2021-05-03填写)
既往病史: 慢性疾病:高血压 (2021-05-03填写)

问诊建议 2021-05-05 傅钢泽医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

两肺还有些小斑点炎性灶,可忽略。总体建议六个月复查薄层CT,如果是原位癌或微浸润,这种形态目前也是安全的,建议长期随访 右下肺磨玻璃结节,炎性增生首先考虑 右下肺实性结节,炎性可能大 右下肺磨玻璃结节,外侧条片实性,可以说是混杂磨玻璃结节,第一次发现复查后评估,持续存在需要考虑原位癌或微浸润,复查看看会不会变小,目前没有风险 左肺尖斑片纯磨,良性增生 左上肺纯磨玻璃结节,第一次发现建议六个月复查,如果持续存在,考虑原位癌微浸润过度的可能

处置建议

总体建议六个月复查薄层CT,如果是原位癌或微浸润,这种形态目前也是安全的,建议长期随访

傅钢泽医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.05.03
傅钢泽 副主任医师

傅钢泽 副主任医师 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

2021.05.03
患者

患者

您问的是电子胶片吗?我上传了一个二维码,识别后打开就是电子图片

2021.05.03
傅钢泽 副主任医师

傅钢泽 副主任医师

好的,可以的

2021.05.03
傅钢泽 副主任医师

傅钢泽 副主任医师

你好,这是第一次发现吗

2021.05.03
傅钢泽 副主任医师

傅钢泽 副主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.05.03
傅钢泽 副主任医师

傅钢泽 副主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.05.03
傅钢泽 副主任医师

傅钢泽 副主任医师

左上肺纯磨玻璃结节,第一次发现建议六个月复查,如果持续存在,考虑原位癌微浸润过度的可能

2021.05.03
傅钢泽 副主任医师

傅钢泽 副主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.05.03
傅钢泽 副主任医师

傅钢泽 副主任医师

左肺尖斑片纯磨,良性增生

2021.05.03
傅钢泽 副主任医师

傅钢泽 副主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.05.03
傅钢泽 副主任医师

傅钢泽 副主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.05.03
傅钢泽 副主任医师

傅钢泽 副主任医师

右下肺磨玻璃结节,外侧条片实性,可以说是混杂磨玻璃结节,第一次发现复查后评估,持续存在需要考虑原位癌或微浸润,复查看看会不会变小,目前没有风险

2021.05.03
傅钢泽 副主任医师

傅钢泽 副主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.05.03
傅钢泽 副主任医师

傅钢泽 副主任医师

右下肺实性结节,炎性可能大

2021.05.03
傅钢泽 副主任医师

傅钢泽 副主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.05.03
傅钢泽 副主任医师

傅钢泽 副主任医师

右下肺磨玻璃结节,炎性增生首先考虑

2021.05.03
傅钢泽 副主任医师

傅钢泽 副主任医师

两肺还有些小斑点炎性灶,可忽略。总体建议六个月复查薄层CT,如果是原位癌或微浸润,这种形态目前也是安全的,建议长期随访

2021.05.03
患者

患者

上个月体检发现的。是否是第一次发现,我明天才能拿到前年的体检报告的留底,我确认后再和您说可以吗?

2021.05.03
傅钢泽 副主任医师

傅钢泽 副主任医师

报告也不能说明问题,如果能拿到前年的薄层电子版,会有意义

2021.05.03
患者

患者

好的,明白了。我要一下。谢谢。

没有更多交流了~
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医生分享了一篇文章《5毫米以下磨玻璃结节要随访吗?》 医生分享了一篇文章《肺磨玻璃结节之1---“有磨不一定有难”》

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h*** 女 61岁