病例信息 疾病描述: ①有胃酸 ②家族有肠胃病 ③昨天吃的火锅,清汤,晚上吃了水果 身高体重: 184cm,98.6kg(2021-05-03测量) 疾病: 胃胀,乏力。有虚汗。伴有轻微呕吐 希望得到的帮助: 如何控制病情 患病时长: 一周内 过敏史: 无(2021-05-03填写)
问诊建议 2021-05-03 宋志强医生给出
从目前的资料来看,您的表现还是考虑短期由于功能紊乱和炎症引起的一过性胃肠道不适的,目前还是以良好的习惯,加上手头已经在用的药物来调整为主,看看效果,如果很快就过去了,没有反复,就问题不大,如果依然反反复复甚至加重,可以考虑把胃肠镜等相关检查做1个完善。
放松些,保持良好的心态,睡眠,饮食,生活等。祝早日康复!
宋志强医生团队与患者的交流

患者
您好,宋医生。目前如何解决当前症状

患者
目前躺下更难受。站起来到没有力气

宋志强 主任医师
28″
呃,我想问您平时胃肠道的情况怎么样,是胃肠道平时挺好的,还是说经常不舒服对这就关系到分析的问题,再一个呢,就是您做过胃肠镜吗,消化道方面的检查吗啊,能把大约的情况跟我说一下从你目前的表现来讲就是好像没什么力气,有点儿发虚,有点肚子胀,对吧,没有拉肚子吧,有没有拉稀呀。
以上文字由机器转写,仅供参考

患者
谢谢宋医生

患者
①一直都有胃酸,逐步变好。注意饮食 ②没有做过胃肠镜 ③有拉肚子

宋志强 主任医师
59″
啊,如果这样的话呢,我觉得问题不大,对,因为你比较年轻,如果仅仅有点儿胃酸呢,平时这种这种肚子像现在的不舒服还是比较少,那就说明呢,这次可能还是个功能紊乱或者炎症主要是吃的不合适啊,或者有一些刺激性的因素造成的,对目前呢,你手头如果有这三种药,我觉得是可以的,有消炎的,有黏膜愈合的有条理的还是不错的,这一两天两三天的吃的清淡一点,对不要太多荤的别太多辛辣的,然后呢,呃,注意休息啊,尽量不吃生食温和一点,细嚼慢咽少吃多餐,他慢慢就恢复了,如果拉的不明显,只是有点儿稀,就不用加别的,如果拉的明显可以加一点儿黄连素,或者整肠生服就可以了,总体来讲,感觉问题不大。注。
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宋志强 主任医师
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宋志强 主任医师
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