病例信息 疾病描述： 前期治疗幽门螺旋杆菌四联用药药物过量引起的药源性菌群失调，现在就是体重减轻，消化功能跟不上，消化好的话，一切正常，消化跟不上都不舒服，吃多了之后不消化，食管反流（2021-05-07填写） 身高体重： 170cm,70kg（2021-05-07测量） 疾病： 胃肠功能，紊乱（2021-05-07填写） 希望得到的帮助： 如何控制病情？日常要注意些什么心理咨询？ 患病时长： 大于半年 已就诊医院科室： 蚌埠医学院第一附属医院 消化内科 用药情况： 枸橼酸莫沙必利一天三次，一次一片，胸腺蛋白口服液一天两次，一次一瓶，奥美拉唑镁一天一片，贵州科福制药君歧肠胃合剂，一次两支，一天三次 过敏史： 无(2021-05-07填写)
问诊建议 2021-05-09 薛永举医生给出
胃肠功能紊乱:消化不良可能
药物调整，情绪调节，清淡饮食
薛永举医生团队与患者的交流
小牛医助
通话录音 通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结
薛永举 副主任医师
目前建议您服用莫沙必利一次5毫克，一天三次，饭前15-30分钟；复方阿嗪米特一次2粒，一天三次。
薛永举 副主任医师
如果没有明显的反酸烧心，尽量不服用艾司奥美拉唑
患者
患者
薛主任日常饮食要注意什么？
薛永举 副主任医师
我感觉您可以不用太忌什么，因为腹胀，奶制品豆制品稍微控制一点，但不是一点不吃。过于油腻的不吃。
小牛医助
小牛医助提示： 根据以上问诊，薛永举医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
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h*** 男 39岁