病例信息 疾病描述: 大夫,您之前让我半个月复查,当时吸碘率正常,指标不正常,这是这次复查的结果和上次检查的结果,哎,目前身体还是没什么反应,您看我这怎么治呀,吃药还是碘131(2021-05-10填写) 我脖子有的时候会感觉有点痒,会疼,但不是持续的疼,有时候碰它会感觉疼(2021-05-10填写) 之前下巴靠近脖子的位置可以摸到一个小结节,很疼,后来自己好了,最近免疫力不太好,容易感冒,嗓子有时侯会觉得干疼,一会又会好,不知道和病有没有关系。(2021-05-10填写) 身高体重: 167cm,60kg(2021-04-27测量) 疾病: 甲亢2年多(2018-07-02填写) 希望得到的帮助: 如何控制病情 过敏史: 无(2021-01-07填写)
问诊建议 2021-05-13 张云良医生给出
甲亢复发
建议对症治疗,择日复查吸碘率,看能否碘131治疗。
张云良医生团队与患者的交流

张云良 主任医师
这次结果显示,甲功在升高,TRAb抗体也升高,现在可以确定是复发了。需要选择治疗方案,是吃药?还是碘131治疗?

患者
吃药的话又是得吃两年吗

张云良 主任医师
是的,建议你选择碘治疗

患者
之前做着吸碘率正常,可以做131吗

张云良 主任医师
最近是否禁碘饮食了?如果是,可以再做一次吸碘率,有可能就高了。

患者
是不是因为之前只是复发很初始的阶段,吸碘率还没有异常,不控制严重了之后,吸碘率也就上来了

患者
大夫,做碘131会对我身体其他器官产生辐射吗,会不会影响身体其他的器官

张云良 主任医师
你的判断是对的,至于碘治疗相关的,需要咨询核医学科。但是本治疗总体是安全的。但是怀孕,哺乳的是不可以的

患者
大夫,如果做碘131的话是您给我做吗,配剂量,做完之后得甲减的概率是多少

患者
还有个问题大夫,我现在在出差,六月份才能回去,如果做碘131的话,这期间用不用吃药控制

张云良 主任医师
59″
真的做这个治疗不是我这儿做到核医学科他那里做这个治疗。呃,当然,做完之后的后续的这种检测是在我这里做。嗯,再有呢。如果说你现在没有什么特殊的症状。要等到六月份可能时间长一点儿,因为你的病情还是在他在一个上升期,现在没症状不代表下周再下周没有症状。嗯,要吃药呢,会影响到咱们做点做点的治疗。会影响嗯,所以你先对症治疗也行,如果哪哪首哪不舒服就治疗哪,这样也可以比如说心慌啊,心跳快啊,可以口服倍他受体组织剂。这样最终提交一下。
以上文字由机器转写,仅供参考

患者
剂量也是核医学科那里的大夫掌握吗

患者
越早治疗是不是喝碘喝的还能少点,隔离时间还能短点

患者
那大夫到时候我是挂您的号,还是去核医学科挂号

患者
大夫,做碘131的最佳时间是什么时候,是越早越好吗

患者
大夫,如果症状明显了再做碘131,会不会导致甲亢危象的几率增加,如果会的话我请假也得提前回去早点做

张云良 主任医师
没有必要请假回来,暂时对症治疗。可以直接到核医学科咨询。

患者
好的,谢谢大夫

患者
我现在出现一点体温高,爱出汗的症状了

患者
大夫,我现在有点爱出汗,但是还不会大汗淋漓,就是出虚汗,一会觉得凉一会觉得热的,我能不能先针对这个症状吃点中药调理一下,还是有什么西药能对症。
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