病例信息 疾病描述: 患者于3天前排便起身后,在大便和如厕前铺水里的纸巾中间发现类似蛾蠓幼虫的两条小黑虫在动。其家里有一两只蛾蠓,经常从马桶里面的边缘飞出。患者偶尔会感觉坐在马桶上时便圈周围有东西碰触腿部,出现短暂瘙痒。其臀部两侧还有粉刺和一个肿块,分别在两侧(上厕所之前就有)。曾于医院检查,行彩超(肠胃)未发现寄生虫,大便常规无虫卵。当时有腹痛,此后腹部一直不适,疼痛,伴有排气特别多。大便都有小条状的物体,无活动,臀部时有疖肿。今天患者感觉手脚臀部和脊柱附近偶有短暂瘙痒。(2021-05-12填写) 疾病: 怀疑寄生虫感染(2021-05-12填写) 怀疑寄生虫感染3天(2021-05-12填写) 希望得到的帮助: 帮忙判断风险 患病时长: 一周内 已就诊医院科室: 黑龙江中医药二院 用药情况: 否认 过敏史: 泻立停 青霉素(2021-05-12填写) 既往病史: 手术:否认 (2021-05-12填写) 重大疾病:否认 (2021-05-12填写) 放化疗:否认 (2021-05-12填写) 慢性疾病:慢性胃炎?近几周大便黑色,查大便潜血阳性。 (2021-05-12填写)
问诊建议 2021-05-15 焦成松医生给出
主诉: 主要症状及持续时间: 怀疑寄生虫感染3天 现病史: 发病情况及诊治经历: 患者于3天前排便起身后,在大便和如厕前铺水里的纸巾中间发现类似蛾蠓幼虫的两条小黑虫在动。其家里有一两只蛾蠓,经常从马桶里面的边缘飞出。患者偶尔会感觉坐在马桶上时便圈周围有东西碰触腿部,出现短暂瘙痒。其臀部两侧还有粉刺和一个肿块,分别在两侧(上厕所之前就有)。曾于医院检查,行彩超(肠胃)未发现寄生虫,大便常规无虫卵。当时有腹痛,此后腹部一直不适,疼痛,伴有排气特别多。大便都有小条状的物体,无活动,臀部时有疖肿。今天患者感觉手脚臀部和脊柱附近偶有短暂瘙痒。 患病时长: 一周内 曾就诊医院: 黑龙江中医药二院 当前正在使用的药物: 否认 既往史: 手术外伤史: · 否认 重大疾病: · 否认 慢性病: · 慢性胃炎?近几周大便黑色,查大便潜血阳性。 放化疗: · 否认 药敏史: · 泻立停 青霉素
寄生虫病可能性不大。建议三甲医院抽血查寄生虫全套。
焦成松医生团队与患者的交流

小牛医助
小牛医助提示: 本次病历由王炅医生(广东总队医院 神经内科)辅助问诊并整理书写。

焦成松 副主任医师
请抽血查“寄生虫全套”。

焦成松 副主任医师
问诊小结 焦成松医生给出了问诊小结,请查看
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h*** 男 24岁